静脉留置针护理.pptx

汇报人：xxx20xx-01-26静脉留置针护理

目录静脉留置针基本概念与原理静脉留置针适用范围与禁忌静脉留置针操作方法与步骤

目录静脉留置针并发症预防与处理静脉留置针护理技巧与注意事项静脉留置针在临床应用中的优势与局限性

01静脉留置针基本概念与原理

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。定义静脉留置针可用于静脉采血、测量中心静脉压等，对于需要长时间接受静脉输液、静脉营养支持、危重及抢救患者尤为重要。作用静脉留置针定义及作用

静脉留置针结构组成导管导管材料一般由医用级不锈钢、钛合金或高分子材料制成，具有良好的柔韧性和生物相容性。导管前端尖锐，便于穿刺血管。针芯针芯由硬质金属制成，用于支持导管在穿刺过程中的稳定性。当导管进入血管后，针芯会被撤出。翼状固定装置位于导管尾部，用于固定导管在皮肤上的位置，防止导管脱落或移位。肝素帽连接导管尾部的密封装置，用于封闭导管端口，防止血液回流和空气进入血管。

穿刺过程01将静脉留置针的导管和针芯一起刺入患者的静脉血管内。当导管前端进入血管后，血液会沿着导管流入，此时可以观察到回血现象。固定过程02确认导管在血管内后，撤出针芯，同时将翼状固定装置固定在皮肤上，以防止导管脱落或移位。此时，导管留在血管内，可以连接输液装置进行输液治疗。封管过程03输液结束后，使用肝素帽封闭导管端口，防止血液回流和空气进入血管。同时，也可以定期使用生理盐水或肝素稀释液进行冲管和封管操作，以保持导管的通畅和防止血栓形成。静脉留置针工作原理

02静脉留置针适用范围与禁忌

静脉留置针可减少反复穿刺带来的痛苦，适用于需要长时间接受输液治疗的患者。长期输液患者急救患者特殊药物输注在紧急情况下，静脉留置针能快速建立静脉通道，为抢救赢得宝贵时间。某些刺激性或高渗性药物通过静脉留置针输注，可减少对血管的损伤。030201适用范围

在皮肤感染或破损的区域使用静脉留置针，可能导致感染扩散或加重。皮肤感染或破损静脉炎患者血管壁受损，使用静脉留置针可能加重血管损伤和炎症。静脉炎对于严重凝血功能障碍的患者，使用静脉留置针可能增加出血风险。严重凝血功能障碍禁忌症

在穿刺和置管过程中，必须严格遵守无菌操作原则，以降低感染风险。严格执行无菌操作静脉留置针穿刺部位应定期更换敷料，保持清洁干燥，防止感染。定期更换敷料在静脉留置针使用过程中，应密切观察患者有无并发症，如静脉炎、导管堵塞等，及时处理。密切观察并发症在输液结束后，应采用正确的封管方法，避免血液回流导致堵管。拔管时应轻柔、缓慢，避免损伤血管壁。正确封管与拔管注意事项

03静脉留置针操作方法与步骤

了解患者的病情、年龄、血管条件及合作程度。评估患者根据患者的年龄、血管条件和治疗需求，选择合适的静脉留置针型号和规格。选择合适的静脉留置针备齐静脉留置针、无菌敷料、消毒液、棉签、止血带、一次性手套等所需物品。准备用物向患者解释静脉留置针的目的、操作过程及注意事项，取得患者的配合。解释与沟通操作前准备

选择血管穿刺进针送外套管固定留置针扎止血带消毒皮肤选择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。以穿刺点为中心，用消毒液由内向外螺旋式消毒皮肤，消毒范围直径大于8cm，待干。在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度以能阻断静脉血流而不影响动脉血流为宜。去除静脉留置针保护套，旋转松动外套管，调整针头斜面，绷紧皮肤，持针翼以15°～30°角进针，见回血后降低角度至5°～10°，再进针0.2cm，确保外套管尖端进入血管。固定针芯，将外套管送入静脉内，松止血带，撤出针芯。用无菌透明敷料以穿刺点为中心固定留置针，延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端水平，且与血管平行。操作过程详解

操作后处理及记录核对患者信息、静脉留置针型号和规格等。观察患者有无不适，记录穿刺日期、时间、部位、操作者签名等。向患者及家属交代静脉留置针的注意事项及日常维护方法。将使用过的物品按医疗垃圾分类处理。再次核对观察与记录健康指导整理用物

04静脉留置针并发症预防与处理

静脉炎导管堵塞局部感染静脉血栓形成常见并发症类型及原于留置针刺激血管壁或输入刺激性药物导致血管壁发生炎症。由于血液或药物在导管内凝固，导致导管不通畅。由于穿刺部位消毒不严格或留置时间过长导致细菌滋生。由于留置针损伤血管壁或血液在导管内凝固形成血栓。

穿刺前认真消毒穿刺部位，确保无菌环境，减少感染风险。严格执行无菌操作合理选择血管和留置针定期更换留置针和穿刺部位加强患者教育选择较粗、弹性好的血管进行穿刺，使用合适型号的留置针，以减少血管损伤和静脉炎的发生。根