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心理健康调查问卷（学生）

山丹培黎学校心理健康调查问卷（学生卷）

亲爱的同学：我们希望此问卷能多了解中职学生目前的心理健康

状况，根据调查统计，分析当前在校中职学生心理健康状况，以便改

善此问题。此答案没有对错之分，按真实想法作答即可，此问卷不署

名，请如实填写。

1.请填写你就读的班级：______________________

2.你的性别（）

A男B女

3.家庭人员状况（）

A与父母同住B寄宿亲戚家C与（外）祖父母同住

D宿舍E单亲或重组家庭中F其他

4.你和自己的父母()

A经常冲突

B有时冲突

C偶尔冲突

D不太冲突E从不冲突

5.你对自己父母的话()

A愿意听

B比较愿意听

C一般

D不太愿意听

E很逆反

6.家庭和睦状况()

A和睦

B一般

C经常吵架

D每天吵架

7.你当初填报中职志愿的主要原因是（）

A升高中无望B父母要求填报C学本领能就业

D对专业感兴趣E稀里糊涂随便填报F不得已填报

8.对自己所学专业的兴趣（）

A有兴趣

B比较有兴趣C一般D没兴趣E讨厌

9.你对自己的学习成绩（）

A满意

B比较满意C一般D不太满意E不满意

10.你比较喜欢的课程是（）

A文化课程

B专业理论课

C技能训练课

D德育课E艺术课F其它

11.你对自己的学习（）

A有明确的目标并坚持努力

B有目标但努力程度不够

C没有目标

12.你每天花在上网（包括手机上网）的时间是()

A基本不上

B少于半小时

C30分钟—1小时

D1-2小时

E2小时以上甚至更多

13.你每天是否能够按时完成作业()

A能够

B基本能够

C有时能，有时不能

D不能

14.您认为遵守课堂常规、养成良好的学习习惯与今后就业的关系

（）

A很大

B一般C没有

15.您每月的生活费大约是多少？()

A100以下

B100—300元

C300-500元

D500元以上

16.你是否因为同学之间的攀比而产生困扰()

A经常

B有时

C较少

D无

17.你对别人过得比你好()

A很羡慕

B很妒忌C不屑一顾D千方百计贬低

E努力超过他（她）

F其他

18.你希望参加学校组织的什么类型的活动()

A文艺类的晚会、舞会等

B体育类的运动会或各种比赛等

C知识类的竞猜活动或展览等

D演讲，辩论，或文学创作类

E心理辅导活动类

F从不愿意参加，觉得无聊

G其他

19.你觉得中职是一个什么样的环境()

A学习科学专业技术,增长见识,将来报效祖国

B人生的一个重要环节,是我们实现人生理想的必经之路

C锻炼能力,充分发挥自己的才能,实现自己的目标

D是我们享受的地方,可以谈情说爱,结交朋友

E其他

20.你身边是否有早恋现象()

A很多

B较多

C一般

D很少

E不清楚

21.你是怎么看待早恋现象的()

A支持,早恋是青春期正常需求

B反对，早恋会产生很大的负面影响

C无所谓，早恋可以成为美好回忆，但要三思而后行，不要影响

前途

22.你认为发展到什么程度算早恋()

A喜欢

B牵手

C拥抱

D接吻

E想与某个异性在一起的想法F性行为

23.你平常是怎样谈恋爱的？()

A经常约会，利用放学、放假时间在一起

B偶尔约会，一周1~2次

C没有约会，只是满足于在教