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手术室安全管理措施

一、接送病人的安全管理措施

1、接病人工作人员每日检查手术推车性能，发现问题及时向护

士长提出以便维修。

2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类，有顺序接

送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情况的病人，如老人、小儿、

精神异常者及脑科手术病人等。

3、到病房后，与病房护士点清术中所带药品、物品，并按手术

通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术

时间等，核对无误后在手术通知单上签字，并认真检查术前准备情况，

如术前用药、试敏，检查假牙、首饰是否取下，嘱病人大小便。

4、协助将病人平移到手术推车上平躺，注意病人移动时要将手

术推车一侧紧靠在床边，工人靠在手术推车另一侧将推车固定，防止

病人移动时推车移位，摔伤病人。

5、所有病人（不合作的小孩儿除外）必须有手术推车接送，禁

止不行。推车过程中要保护好病人，工人站在病人的头部，面对行驶

的方向，将床挡扶起，嘱病人把手放在身体的两侧，不要握床挡。病

人躺在担架车的正中，不要将病人的头或教露出车端，被子要将脚盖

住，推车速度适中，动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感

受，以免晕车。

6、将病人接至换车室后，手术室接病人护士要再次认真查对病

人的姓名、年龄、手术间等项目，给病人戴好一次性帽子，进行内外

车交换，交换车子是特别注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，

将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳，车两边要有人保

护。

7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间，注意要

将推车紧手术床并固定好，再嘱病人慢慢移至手术床，上好约束带，

盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。若病人解小

便，护士协助病人并在外走廊便入污桶内，严谨不行去厕所解大小便，

以免发生意外。

8、晨会期间接病人护士要将各手术间的门打开，经常迅速各手术

间病人情况，小儿、老人、神志不清或病情严重的病人，应及时与护

士长联系安排巡回护士到手术间守护病人，必要时及时与麻醉师、术

者联系，以防止意外发生。

9、术毕有术者、麻醉师、巡回护士、工人一起将病人抬至手术推

车上，搬动齐纳检查各种管路并固定好，以防搬动引起引流管滑脱。

搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定化，车、床两边均有

人保护。

10、局麻病人手术结束后，巡回护士应与工人一同至换车室，以

保证病人安全，然后由工人将病人送回病房。如有特殊情况，巡回护

士应与工人一同将患者送回病房，并与病房护士交接用物及病人。

11、硬模外麻醉、气管插管全身麻醉病人手术结束后，带好呼吸

气囊，氧气袋，由术者、麻醉师、巡回护士共同送病人回病房，途中

医护人员应守护在病人头侧，注意观察病情，有特殊情况及时处理。

二、手术体位的安全管理措施

1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及手术区

皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及

外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，

在手术护理记录单上详细记录。

2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡

胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用

敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。

3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人，并注意保暖。

4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜干燥划

伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内灼伤角

膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。

5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。

手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫

凝胶垫（圈）。

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6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎，上肢外展不得超过90以免损

伤臂丛神经。膝关节下垫软垫，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神

经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。

7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意

腹部的位置置于垫子中空处，避免受压。小腿要垫高，使脚尖自然下

垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病

人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈

椎手术病人，面颊受