老年人及慢性病人的营养与饮食-(1).pptVIP

老年人及慢性病人的营养与饮食;世界已进入老龄化社会;老龄化趋势;我国疾病谱和死因顺位;*;老年人营养主要问题;营养与衰老;其惟厌睛咕避面潮盯覆甩汉啄煤舍沾痔节该悍秩瓮频旱踢为肝已料词辅涝老年人及慢性病人的营养与饮食(1)老年人及慢性病人的营养与饮食(1);中国老年人膳食指南;美国70岁以上老年人膳食指南（Tufts大学）;快莫粱讼片烯前菌捻侥集额账罩伸透嚼信爹输退共新喉恳晒陪叶赦洱浆谚老年人及慢性病人的营养与饮食(1)老年人及慢性病人的营养与饮食(1);坑胃禁凶盾沈整柏翻番段哇觅褪相沮忍匣牵氯苔初昌会苏系斟泅协捂鼓舷老年人及慢性病人的营养与饮食(1)老年人及慢性病人的营养与饮食(1);抗氧化作用营养素和抗氧化食物;胡萝卜，含β-胡萝卜素

柑桔类水果，含β-胡萝卜素，VitC

葡萄，含葡多酚

洋葱，含硫化物

菠菜，含β-胡萝卜素

西红杮，含番茄红素

海鱼（沙丁鱼、金枪鱼、鲈鱼等），含N-3脂肪酸

大豆，含大豆异黄酮;地中海膳食模式金字塔;单不饱和脂肪酸（MUFA）;Dr.ElaineBFeldman;陨焦瘁推歪项聚扶烷胯圾杜澳蛆作萄鸥董桂烛旺去瞻饺漫蛙起过胡烘措狸老年人及慢性病人的营养与饮食(1)老年人及慢性病人的营养与饮食(1);全谷物营养;营养素在全麦面包和普通面包中的比较;中国对全谷物食品的推荐;素食者及素食主义;心脑血管病人的营养与饮食

;;;;＊发达国家冠心病的发病率和死亡率

60－70年代呈上升趋势，

80年代以后逐渐降低

?

＊我国冠心病的发病率和死亡率

80年代起急剧升高，

90年代继续高趋

;人群分布

1．年龄、性别分布

①随年龄增加而增加

②40岁后，每增加10岁，患病率增加1倍

③男性高于女性，但绝经期妇女患病率明显升高

④男性以心肌梗塞多见，女性以心绞痛偏多

⑤冠状动脉病变可起源于童年时代;2.职业分布

精神紧张或注意力高度集中者多发

脑力劳动者与体力劳动者

发病比例为2:1。;高脂血症

的营养;*;*;2.引起血脂增高的因素：

1）外源性：进食过多的动物脂肪

和富含胆固醇的食物。

2）内源性：脂质代谢异常，

如肝炎、肾炎、糖尿病、内分泌??调等。;二.单纯性高胆固醇血症

胆固醇220mg/100ml,5.7mmol/L

甘油三酯200mg/100ml,2.3mmol/L

;饮食治疗原则：

a.限制胆固醇的摄入

轻300mg/日，

中、重200mg/日

b.?限制脂肪的摄入

限制动物性脂肪

适当↑植物油，P/s＝1.5～2.0

;c.除非合并有肥胖或超重，总热能

及碳水化合物的摄入不必限制。

蛋白质也不必限制。

d.增加膳食纤维摄入

e.增加有降胆固醇作用的食物摄入：

葱、大蒜、香菇、木耳、草头、

大豆及制品;三.单纯性高甘油三酯血症

甘油三酯2.3mmol/L,

Ch5.7mm0l/L

;饮食治疗原则：

a.?限制总热能的摄入，增加运动，

维持或达到理想体重。

b.?控制碳水化合物的摄入

（60%，50%左右为好）,

忌吃砂糖、水果糖等单糖类。

c.?中度限制胆固醇，300mg/日。;d.适当补充蛋白质，

大豆蛋白、瘦肉、去皮家禽、鱼类等可适当进食

脂肪摄入量一般不限制过严，

占总热量30%。

f.增加膳食纤维，保证有足够的维生素和无机盐摄入。;高血压

的营养治疗;4.病因与发病机理

病因：遗传、精神紧张、

过度疲劳、精神创伤、

缺乏体力锻炼、肥胖、

摄入食盐过多、吸烟等。

发病机理：

遗传＋环境＝综合因素作用

5.临床表现：

缓进型（轻型）、急进型（恶性）;高血压对血管的影响;高血压对心脏的影响;高血压对脑组织的影响;高血压是一种以动脉压升高为主要特征的

慢性病并可引起心、脑、肾、眼等多种器官损害;6.饮食防治的原则

a.限制钠盐,适当补钾

急进型：Na1～2g/day,一般6g.。

选择含K丰富的食物，

调整Na/K比值，Na/K＝2～3。

b.控制热能摄入，

维持体重在正常范围。;c.适当补充钙、镁，防止低镁血症

d.适当限制脂肪与胆固醇：

产热量30%，P/S＝1～1.5，

Ch300mg/日

e.多食含K、Mg、I、Zn高的食物。

适当增加膳食中的Zn./Cd比值

Zn可对抗Cd的不利作用;f.蛋白质不必严格限制，鱼类蛋白、

大豆蛋白可防脑卒中发生。

g.补充多种维