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院内感染工作计划(13篇）

“院内感染工作方案”是指针对医院内感染掌握的方案和支配。这个方案通常包括对可能引起医院内感染的各种因素的分析，制定相应的预防和掌握措施，以及确定实施这些措施的时间表和责任人。它的主要目的是削减医院内感染的发生，提高医疗质量和平安，爱护患者和医护人员的健康。以下是有关于院内感染工作方案的有关内容，欢迎大家阅读！

院内感染工作方案1

为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗平安，仔细落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理方法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理：依据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理方法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用状况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理学问培训：加强感染管理学问培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染学问培训。主要方案培训以下内容：

1、院感相关学问及个人防护学问;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问，医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理

依据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣扬，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理

加强医务人员卫生平安职业防护工作，增加医务人员职业暴露防护意识，仔细落实职业暴露防护措施，确保员工职业平安。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：

1、根据二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。

3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。

4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理状况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

院内感染工作方案2

20xx年医院感染管理科以“预防掌握医院感染，保证医疗平安”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。依据《医院感染管理方法》要求，结合医院实际状况，制定20xx年工作方案如下：

一、工作目标

1、依据卫生部新颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并仔细落实。

2、医院感染发病率＜8%。

3、医院感染现患率调查实查率≥96%。

4、干净手术切口感染率≤0、5%，切口甲级愈合率≥95%。

二、主要工作任务和措施

（一）医院感染的监测

做好住院患者的全面综合性监测，目标性监测（新生儿科，外科手术部位），多重耐药菌医院感染监测，每年一次的现患率调查。

（二）加强质控检查，仔细落实医院感染监控措施

依据汝南县其次人民医院《医院感染质量考核内容及奖惩措施》的要求，开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作供应指导。汇总检查、监测状况，每月在院内OA通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报，并准时反馈到临床科室，督促整改，持续改进，保障医疗平安。各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查。

（三）加强重点部门的医院感染管理

着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室外科刷手问题，水池改造进行跟踪。

三、强化手卫生管理

依据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣扬，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

四、加强医院感染管理学问的培训

实行外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理学问培训。对新上岗人员进行岗前培训，详细见培训方案。

五、加强医务人员职业防护管理

指导医务人员卫生平安职业防护工作，增加医务人员职业暴露防护意识，仔细落实职业暴露防护措施，确保员工职业平安。

六、加强传染病的医院感染防控工作

仔细指导传染病的医院感染防控，加强新发重大传染病的预防与掌握，乐观完成上级部门布置的防控任务。

七、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。

院内感染工作方案3

20xx年