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神经内科专科知识模拟题(附参考答案)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1、原发性侧索硬化的临床特点是()
A、首发症状为双下肢对称的痉挛性无力
B、进展较快
C、伴感觉障碍
D、很多见
正确答案:A
2、重症肌无力最常受累的肌肉是()
A、四肢肌
B、眼外肌
C、咽喉肌
D、面肌
E、咀嚼肌
正确答案:B
3、全面强直-阵挛发作的发作的首选药物为()
A、拉莫三嗪
B、左乙拉西坦
C、卡马西平
D、丙戊酸钠
正确答案:D
4、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸壁引流口平面()。
A、20~40cm
B、40~60cm
C、60~100cm
D、100cm以上
正确答案:C
5、帕金森综合征与帕金森病的最主要区别是
A、用多巴胺效果差
B、有明确病因
C、伴有脑萎缩
D、症状更多
正确答案:B
6、某患者,脑卒中,行洼田饮水试验,只需一次吞咽动作即可将水全部咽下,但伴有呛咳,属于
A、2级
B、3级
C、1级
D、4级
正确答案:B
7、重症肌无力临床表现特征()。
A、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨重暮轻”,活动后减轻,休息后加重。
B、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后加重,休息后减轻。
C、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后减轻,休息后加重。
D、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨重暮轻”,活动后加重,休息后减轻。
正确答案:B
8、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗方法是()
A、手术治疗
B、静脉用免疫球蛋白
C、血浆置换
D、放射治疗
E、激素治疗
正确答案:B
9、帕金森病的主要生化改变是
A、乙酰胆碱含量减少
B、多巴胺含量减少
C、多巴胺含量增加
D、乙酰胆碱酯酶活性增加
正确答案:B
10、腰穿术后应取()位。
A、头高脚低位
B、去枕平卧
C、头低脚高位
D、中凹卧位
正确答案:B
11、关于帕金森患者“开-关现象”说法错误的是
A、适当加用多巴胺受体激动药可减少发生
B、“关期”表现为严重的帕金森症状
C、一般与服药时间和剂量有关
D、“开期”指患者正常突然缓解
正确答案:C
12、一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,本病最可能的诊断为
A、迟发性运动障碍
B、肝豆状核变性
C、特发性震颤
D、肌张力障碍
E、帕金森病
正确答案:B
13、王某,男,70岁,有高血压病史15年,因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐,继而昏迷入院,身体评估:体温36.5℃,血压210/115mmHg,右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失,头部CT示出血性病灶。1.该患者最可能诊断为
A、脑出血
B、脑梗死
C、TIA发作
D、脑血栓形成
正确答案:A
14、患者,男性,因“头痛、头晕伴走路不稳1周”入院。于入院前1周出现持续性右侧顶部胀痛,伴有稍活动即头晕明显,并伴恶心、呕吐胃内容物。并有走路不稳、不敢走路,以“头痛、头晕待查”收入院。查体:神志清楚,双眼外展受限,四肢肌力肌张力大致正常。右侧指鼻试验失稳准,病理征阴性。颈抵抗,颌下三横指,克氏征、不氏征阴性。T:37.4CP:116次/分、R:20次/分、BP:160/100mmHg,入院后行腰穿找到隐球菌孢子。5、下列有关新型隐球菌性脑膜炎疾病特点,正确的是()。
A、症状典型,误诊率不高
B、病死率较低,预后不良
C、抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用造成患病率呈增长趋势
D、病原体在自然界广泛分布,多经消化道传播
E、患病率呈增长趋势与不适当应用及免疫缺陷性疾病及器官移植无关
正确答案:C
15、取平卧位测定CVP时,测压零点应与()在同一水平线上。
A、锁骨中线第三肋间
B、右侧第二肋间
C、右心室
D、腋中线第四肋间
正确答案:D
16、下列不属于电复律的禁忌症的是()。
A、心脏明显增大,房颤史超过5年者
B、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者
C、室上性心动过速
D、洋地黄中毒者
正确答案:C
17、使用机械通气氧浓度一般为()。
A、20~40%
B、30~40%
C、1
D、50~60%
正确答案:B
18、进行性肌营养不良症患者体检时最具价值的体征是()
A、共济失调表现
B、偏身痛觉減退
C、双侧肩关节骨骼肌萎缩
D、偏身瘫痪
E、一侧肱二头肌反射亢进
正确答案:C
19、重症肌无力病人最常见的死亡原因是()
A、脑疝
B、肌无力危象
C、感染
D、自杀
正确答案:B
20、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤,双手指鼻
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