神经内科专科知识模拟题(附参考答案).docx

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神经内科专科知识模拟题(附参考答案)

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1、原发性侧索硬化的临床特点是()

A、首发症状为双下肢对称的痉挛性无力

B、进展较快

C、伴感觉障碍

D、很多见

正确答案:A

2、重症肌无力最常受累的肌肉是()

A、四肢肌

B、眼外肌

C、咽喉肌

D、面肌

E、咀嚼肌

正确答案:B

3、全面强直-阵挛发作的发作的首选药物为()

A、拉莫三嗪

B、左乙拉西坦

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

正确答案:D

4、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸壁引流口平面()。

A、20~40cm

B、40~60cm

C、60~100cm

D、100cm以上

正确答案:C

5、帕金森综合征与帕金森病的最主要区别是

A、用多巴胺效果差

B、有明确病因

C、伴有脑萎缩

D、症状更多

正确答案:B

6、某患者,脑卒中,行洼田饮水试验,只需一次吞咽动作即可将水全部咽下,但伴有呛咳,属于

A、2级

B、3级

C、1级

D、4级

正确答案:B

7、重症肌无力临床表现特征()。

A、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨重暮轻”,活动后减轻,休息后加重。

B、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后加重,休息后减轻。

C、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后减轻,休息后加重。

D、为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨重暮轻”,活动后加重,休息后减轻。

正确答案:B

8、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗方法是()

A、手术治疗

B、静脉用免疫球蛋白

C、血浆置换

D、放射治疗

E、激素治疗

正确答案:B

9、帕金森病的主要生化改变是

A、乙酰胆碱含量减少

B、多巴胺含量减少

C、多巴胺含量增加

D、乙酰胆碱酯酶活性增加

正确答案:B

10、腰穿术后应取()位。

A、头高脚低位

B、去枕平卧

C、头低脚高位

D、中凹卧位

正确答案:B

11、关于帕金森患者“开-关现象”说法错误的是

A、适当加用多巴胺受体激动药可减少发生

B、“关期”表现为严重的帕金森症状

C、一般与服药时间和剂量有关

D、“开期”指患者正常突然缓解

正确答案:C

12、一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,本病最可能的诊断为

A、迟发性运动障碍

B、肝豆状核变性

C、特发性震颤

D、肌张力障碍

E、帕金森病

正确答案:B

13、王某,男,70岁,有高血压病史15年,因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐,继而昏迷入院,身体评估:体温36.5℃,血压210/115mmHg,右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失,头部CT示出血性病灶。1.该患者最可能诊断为

A、脑出血

B、脑梗死

C、TIA发作

D、脑血栓形成

正确答案:A

14、患者,男性,因“头痛、头晕伴走路不稳1周”入院。于入院前1周出现持续性右侧顶部胀痛,伴有稍活动即头晕明显,并伴恶心、呕吐胃内容物。并有走路不稳、不敢走路,以“头痛、头晕待查”收入院。查体:神志清楚,双眼外展受限,四肢肌力肌张力大致正常。右侧指鼻试验失稳准,病理征阴性。颈抵抗,颌下三横指,克氏征、不氏征阴性。T:37.4CP:116次/分、R:20次/分、BP:160/100mmHg,入院后行腰穿找到隐球菌孢子。5、下列有关新型隐球菌性脑膜炎疾病特点,正确的是()。

A、症状典型,误诊率不高

B、病死率较低,预后不良

C、抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用造成患病率呈增长趋势

D、病原体在自然界广泛分布,多经消化道传播

E、患病率呈增长趋势与不适当应用及免疫缺陷性疾病及器官移植无关

正确答案:C

15、取平卧位测定CVP时,测压零点应与()在同一水平线上。

A、锁骨中线第三肋间

B、右侧第二肋间

C、右心室

D、腋中线第四肋间

正确答案:D

16、下列不属于电复律的禁忌症的是()。

A、心脏明显增大,房颤史超过5年者

B、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者

C、室上性心动过速

D、洋地黄中毒者

正确答案:C

17、使用机械通气氧浓度一般为()。

A、20~40%

B、30~40%

C、1

D、50~60%

正确答案:B

18、进行性肌营养不良症患者体检时最具价值的体征是()

A、共济失调表现

B、偏身痛觉減退

C、双侧肩关节骨骼肌萎缩

D、偏身瘫痪

E、一侧肱二头肌反射亢进

正确答案:C

19、重症肌无力病人最常见的死亡原因是()

A、脑疝

B、肌无力危象

C、感染

D、自杀

正确答案:B

20、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤,双手指鼻

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