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血液系统疾病

CONTENTS

血液系统概述

贫血性疾病

白血病与淋巴瘤

出血性疾病

骨髓增生异常综合征

其他血液系统疾病

血液系统概述

01

血液主要由血浆和血细胞组成，其中血浆包含水、蛋白质、糖类、脂类等成分，血细胞则包括红细胞、白细胞和血小板。

血液组成

血液在人体中发挥着运输、防御、调节和维持内环境稳定等重要功能。具体来说，血液可以运输氧气和营养物质到全身各zu织器官，同时将代谢废物和二氧化碳运回排出；血液中的白细胞和抗体等免疫成分可以抵御病原体入侵，保护人体免受感染；此外，血液还可以调节体温、维持酸碱平衡和水盐平衡等。

血液功能

人体的造血器官主要包括骨髓、淋巴结、脾脏和胸腺等。其中，骨髓是最主要的造血器官，负责生成红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞。

造血器官

造血过程是一个复杂的生理过程，涉及多个阶段和多种细胞类型。在骨髓中，造血干细胞经过增殖、分化和成熟等阶段，最终生成各种成熟的血细胞。同时，骨髓中的微环境也为造血过程提供了必要的支持和调节。

造血过程

如贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等，主要表现为红细胞数量或质量异常，导致机体氧供不足。

红细胞疾病

如白血病、淋巴瘤等，主要表现为白细胞数量或功能异常，导致机体免疫力下降和易感染。

白细胞疾病

如血小板减少症、血小板增多症等，主要表现为血小板数量或功能异常，导致机体出血倾向或血栓形成。

血小板疾病

如骨髓增生异常综合征（MDS）等，主要表现为骨髓造血功能异常和血细胞发育异常，易转化为急性白血病。

骨髓增生异常综合征

贫血性疾病

02

铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多。

依据血常规、铁代谢检查等。

补充铁剂，调整饮食，增加含铁食物摄入。

乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸等。

病因

症状

诊断

治疗

贫血、消化道症状、神经系统症状等。

依据血常规、叶酸和维生素B12水平测定等。

叶酸或维生素B12缺乏或吸收障碍。

补充叶酸或维生素B12，调整饮食，增加相关营养素摄入。

病因

症状

诊断

治疗

02

04

01

多种原因引起的骨髓造血功能衰竭。

贫血、出血、感染等。

免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。

03

依据血常规、骨髓穿刺检查等。

病因

诊断

治疗

症状

红细胞破坏加速，超过骨髓造血的代偿能力。

贫血、黄疸、脾大等。

依据血常规、红细胞形态检查、抗人球蛋白试验等。

去除病因，糖皮质激素治疗，免疫抑制剂治疗，脾切除等。

病因

症状

诊断

治疗

白血病与淋巴瘤

03

03

治疗以化疗和免疫治疗为主

慢性白血病患者主要通过化疗、免疫治疗等手段控制病情发展。

01

起病隐匿，病程较长

慢性白血病通常表现为逐渐加重的乏力、低热、盗汗等症状，病程较长。

02

骨髓中成熟细胞增殖

骨髓检查可见大量成熟的白血病细胞，正常造血受不同程度影响。

1

2

3

霍奇金淋巴瘤通常表现为无痛性淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗等症状。

以无痛性淋巴结肿大为特征

病理检查可见特征性的R-S细胞，是诊断霍奇金淋巴瘤的重要依据。

肿瘤细胞具有特征性R-S细胞

霍奇金淋巴瘤患者主要通过化疗、放疗等手段进行治疗，预后相对较好。

治疗以化疗和放疗为主

非霍奇金淋巴瘤通常表现为淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗等症状。

非霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞类型多样，包括B细胞、T细胞和NK细胞等。

非霍奇金淋巴瘤的治疗手段因肿瘤细胞类型不同而异，包括化疗、放疗、免疫治疗等。

淋巴结肿大为主要表现

肿瘤细胞类型多样

治疗手段因类型而异

出血性疾病

04

血管壁结构或功能异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等。

皮肤、黏膜出现瘀点、紫癜、瘀斑等，可伴有鼻出血、牙龈出血等。

针对病因进行治疗，如使用抗过敏药物、改善血管通透性等。

病因

症状

治疗

遗传性凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍。

自幼出现反复关节出血、深部zu织出血等，严重者可危及生命。

补充缺乏的凝血因子，如输注新鲜血浆、冷沉淀物等，也可使用基因治疗等方法。

病因

症状

治疗

血小板数量减少或功能异常，导致止血功能障碍。

病因

症状

治疗

皮肤、黏膜出现瘀点、紫癜、瘀斑等，可伴有鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血。

针对病因进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，也可进行血小板输注。

03

02

01

症状

出血、血栓栓塞、各脏器功能受损等。

病因

多种疾病在进展过程中产生凝血活酶，导致小血管内广泛纤维蛋白沉着。

治疗

消除病因和诱因，阻断促凝物质的来源，如积极控制感染、清除坏死zu织等；恢复凝血与抗凝血平衡，如使用抗凝药物、补充凝血因子等。

骨髓增生异常综合征

05

定义

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病（AML）转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。

分类

根据FAB分型，MD