中医学第17章活血化瘀药.pptx

第17章活血化瘀药

2024/5/15中药学课件2瘀血概述血液为人体重要物质之一，但必须通行流畅以濡养周身，如有阻滞则发生疼痛、肿块等病症活血祛瘀药功能行血散瘀，解除由于瘀血阻滞所引起的各种病症，临床应用甚为重要复习

2024/5/15中药学课件3瘀血形成的病机气虚致瘀：载气者为血，运血者为气，气血充盛则循运正常气滞致瘀：气行则血行，气滞则血瘀。血寒致瘀：血得温则行，得寒则凝。血热致瘀：热入营血，煎灼营阴，血与热互结，或使血液粘滞而运行不畅，或热灼脉络，迫血妄行。《医林改错》：“血受寒则凝结成块，血受热则煎熬成块。”复习

2024/5/15中药学课件4瘀血形成的病机外伤致瘀：各种外伤，诸如跌打损伤，或过度负重努伤等，则外可伤皮肤，内可伤脏腑，从而使血离经隧，不能及时消散或排出，形成瘀血。情志内伤或饮食起居失宜致瘀：情志内伤，可使气机郁滞，气郁血滞，久而成瘀。《证治准绳》说：“饮食起居，一失其宜，皆能使血瘀滞不行，故百病由瘀血者多。”复习

2024/5/15中药学课件5

2024/5/15中药学课件6舌下有青筋拔罐去除淤血拔罐去除淤血

2024/5/15中药学课件7概述概念：凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物，称为活血化瘀药，又称活血祛瘀药。其中活血作用强者，称破血药。药性特点：药味多辛、苦，性善行散，主入心、肝二经适用于各种瘀血阻滞病证

2024/5/15中药学课件8分类活血止痛药：用于血瘀气滞所致各种疼痛，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经，产后腹痛，肢体痹痛及跌打伤痛等活血调经药：用于妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等证活血疗伤药：用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证破血消癥药：主要用于癥瘕积聚，血滞闭经等瘀血重证概述

2024/5/15中药学课件9注意配伍：多配行气药，气为血之帅，气行则血行→行气有助于行血中病即止，消而勿伤于孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用概述

2024/5/15中药学课件10第一节活血止痛药药性特点：多具辛味，既入血分，又入气分，活血兼有很好的行气止痛作用适应证：主要适用于血瘀气滞所致的各种疼痛，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经，产后腹痛，肢体痹痛及跌打伤痛等。

2024/5/15中药学课件11川芎《神农本草经》【药用】伞形科草本植物川芎LigusticumchuanxiongHost.的根茎

2024/5/15中药学课件12【性味与归经】辛，温归肝、胆、心包经川芎《神农本草经》

2024/5/15中药学课件13功效主治活血行气特点：通达气血，为“血中气药”应用：气滞血瘀的胸痛、胁痛、痛经、半身不遂、外伤瘀痛等祛风止痛特点：善上行头目，为头痛要药应用：头痛，风湿痹痛川芎《神农本草经》特点：上行头目，下达血海，中开郁结，旁达四肢化学成分：川芎嗪、蒿本内酯

2024/5/15中药学课件14川芎之应用特点：上行头目，下达血海，中开郁结尤为妇科调经要药：治月经不调、经闭、痛经，常配当归等药同用治胸胁疼痛，可配柴胡、香附等同用治风湿痹痛，可配羌活、独活等同用治疮疡肿痛、跌打损伤，配乳香、没药等同用治头风头痛，可配细辛、白芷等同用

2024/5/15中药学课件15延胡索《雷公炮炙论》【药用】罂粟科草本植物延胡索CorydalisturtschaninoviiBess.f.yanhusuoY.H.ChouetC.C.Hsii的块茎

2024/5/15中药学课件16延胡索【性味与归经】辛、苦，温归心、肝、脾经

2024/5/15中药学课件17功效主治活血行气止痛特点：善行血中气滞，为止痛良药应用：气滞血瘀的多种疼痛“心痛欲死，速觅元胡”——雷公炮制论堪称中药里面的“吗啡”延胡索李时珍《本草纲目》“专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。”

2024/5/15中药学课件18延胡索之应用活血力弱，止痛力佳，能治一身上下诸痛，单味用亦效治胃脘疼痛，可配伍川楝子同用治寒凝气滞血瘀、胸痹疼痛，可与瓜蒌、薤白同用治痛经，可与当归、川芎、白芍、香附同用治小肠疝痛，可配伍小茴香、乌药、吴茱萸用于跌打伤痛，可配伍当归、川芎、乳香、没药近年来，临床上常用本品治疗冠心病心绞痛，可配伍活血行气药同用

2024/5/15中药学课件19郁金《药性论》【药用】姜科草本植物郁金、广西莪朮、姜黄或莪朮的干燥块根

2024/5/15中药学课件20郁金【性味与归经】辛、苦，寒归心、肺、肝经

2024/5/15中药学课件21郁金郁金，以功效为名，主要功能在于解