先天性青光眼症状.ppt

关于先天性青光眼症状先天性青光眼症状先天性青光眼的临床表现本病早期有以下征象:1.畏光、流泪和眼睑痉挛这些症状在角膜发雾、眼球变大前数周即出现,是由于角膜水肿,感觉神经末梢受刺激所致,如眼球已扩大则多由于下睑睫毛刺激角膜而引起。羞明严重时患儿常躲在母亲怀里或藏于枕下。当眼压被控制和无倒睫时此症状即消失。第2页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状2.角膜水肿开始时仅角膜上皮水肿,随着病情的进展,实质层也受累而出现混浊,水肿随着眼压的升降而增减:3.角膜扩大由于高眼压的影响,角膜逐渐变大,如超过12mm并伴有狄氏膜破裂,即可作出诊断。角膜进行性变大是眼压未被控制的表现,和成年人进行性视野缺损所代表的意义相同。如3岁以前眼压不升高则眼球多不胀大。第3页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状4.狄氏膜破裂眼球扩大在角巩膜连接处最明显,狄氏膜被牵拉而破裂。角膜后壁有皱纹,初起时在周边部,与角膜缘平行,以后可出现于角膜中来部。当狄氏膜发生破裂时角膜突然变混,混浊可局限于破裂处,也可能侵及全角膜°缺损可很快被内皮覆盖,但在裂隙灯下仍可见皱纹,该处角膜实质常有轻度混浊。第4页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状5.前房变深由于眼球扩大,前房常变深。6.前房角发育异常可有房角结构发育不全、Sch1emm管及小梁闭塞或缺如、睫状肌越过巩膜突,止于SChlemm管或小梁、‘中胚叶组织覆盖房角、虹膜不止于睫状体而附着于小梁上以及周边虹膜遮盖部分小梁等。此外,有人曾以电镜观察,发现有薄膜覆盖于小梁上。第5页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状7.眼压升高眼压升高的程度差异较大,应在全麻或熟睡时测量,先天性青犯眼患者的巩膜硬度常较低,应矫正巩膜硬度。8.视乳头陷凹及萎缩视乳头青光眼陷凹出现较早且进展较快,双侧陷凹不对称是早期重要体征。早期陷凹是可逆的,眼压被控制后,陷凹可迅速消失。第6页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状先天性青光眼治疗：1、眼贴治疗：美国瞳仁眼贴贴敷后，眼睛就像进入了一个小小的桑拿房，皮肤毛孔微微张开，植物精华因子层层渗透，眼底组织尽情吸收。毛细血管中的血污、毒素和代谢垃圾被“泡”出，并随眼液排出来，让眼睛可以尽情自由呼吸。第7页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状2、激光手术治疗先天性青光眼，激光手术是青光眼治疗的一种先进技术，它是一种很小光斑的强力光束，依靠光束的强度，它能够引起眼组织小的烧灼或穿透。第8页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状常见类型有：（1）激光周边虹膜切开成形术和虹膜周边切除术（2）选择性激光小梁成形术（3）虹膜周边切除术（4）青光眼引流阀植入术（5）小梁切除术/非穿透性小梁切除术第9页,共11页，2024年2月25日，星期天先天性青光眼症状操作简单、快速、方便、患者痛苦小，门诊可进行。手术量易控制，可重复多次激光治疗。激光作用点精确，邻近组织损伤小。术后反应轻，恢复快。?

但是手术后遗症的发生还是很让人担心的！第10页,共11页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第11页,共11页，2024年2月25日，星期天