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临床护理病历书写课件
病历书写基本概念与重要性临床护理病历书写规范与技巧常见疾病临床护理病历实例分析特殊情况下临床护理病历书写要点电子化时代下的临床护理病历管理创新总结回顾与提问环节contents目录
01病历书写基本概念与重要性
0102病历定义及作用病历是医疗质量、技术水平及管理水平综合评价的依据，也是解决医疗纠纷的法律文件。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
03评价医院医疗护理质量护理病历书写质量可反映一个医院的整体医疗护理水平，同时也是医院等级评审的重要指标之一。01反映患者病情及护理全过程护理病历是护士对患者进行病情观察和实施护
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