少儿互助金分析和总结.docx

二楼】——关于少儿互助金

购买条件：

购买需要符合以下任意一个条件即可购买少儿互助金：

具有本市户籍儿童（本市指大成都范围）

市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生，

托幼机构在园幼儿

父母一方具有本市户籍或居住证的儿童

如何购买：

什么时候买？

每年的9月、10月、11月、12月的1号—20号新生儿可以购买当年的少儿互助金

在哪里买？

上学前的宝宝：所在社区的劳动与社会保障服务中心上学后的宝宝：一般学校（幼儿园）会统一购买

需要什么资料？

娃娃的户口本原件和复印件+银行卡（不收现金，需要带银行卡去交费）多少钱？

40元/年

什么时候生效？

每年9月-12月购买下一年度的，也就是第二年1月1号开始生效

注：新生儿在出生2个月内，可以购买当年度的，可报销当年度的住院费用

3 如何报销：

从2009年少儿互助金纳城乡社会保险的范围，所以报销方式已经和医保的报销法一致，报销费用=（总的花费-门槛费-自费）*报销比例。

A。门槛费：

乡镇卫生院： 50元社区医院和一级医院：100元

二级医院： 200元；比如武侯区人民医院；

三级医院： 500元；比如华西附二院；

B。报销比例：

乡镇卫生院和校医院：90%社区医院和一级医院：80%

二级医院： 65%

三级医院： 50%

C。报销怎么结算？

绝大部分医院都有医保科，出院时直接结算

D。最高报多少？

上一年城镇居民可支配收入的6倍。成都2010年为1.8万元*6=11万附：成都市各区（市）县少儿住院互助金管理中心及联系电话：

青羊区锦江区成华区武侯区金牛区高新区温江区新都区双流县郫县都江堰市新

津县龙泉驿区青白江区崇州市大邑县邛崃市彭州市蒲江县金堂县【三楼】——关于大病医疗互助补充险

做为少儿互助金的补充险，是必须购买少儿互助金后才能购买。

提高少儿互助金的报销比例

大病医疗互助补充险的保险责任简单理解为：

1、购买方法：同少儿互助金一样

2、如何报销：

A。报销公式：

城乡居民：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×75%；

B。报销比例：报销比例为75%

C。交费：218元/年

D。报销怎么结算？

绝大部分医院都有医保科，出院时直接结算

E。最高保多少？最高可报销40万

附关于大病医疗互助补充险的问与答

大病医疗互助补充保险热点问答

1、为什么要建立大病医疗互助补充保险?

答：在享受基本医疗保险待遇的同时通过大病医疗互助补充保险再化解一部分风险，解决个人医疗费用负担过重的问题。

2、哪些人可以参加大病医疗互助补充保险？

答：大成都范围内参加了基本医疗保险的城镇职工和城乡居民；在大病医疗互助补充保险实施前参加《成都市住院补充医疗保险办法三》且连续不间断缴费的人员。

3、哪些人不缴费直接享受大病医疗互助补充保险待遇？

答：不缴纳基本医疗保险费且继续享受统帐结合基本医疗保险待遇的退休人员。

4、如何参加大病医疗互助补充保险？

答：城镇职工中有单位的职工由单位缴费参保，没有单位的由个人缴费参保，单

位和个人到基本医疗保险关系所在地的社保(医保)经办机构办理参保；城乡居民可在筹资期由街道、村统一组织办理参保，也可到基本医疗保险关系所在地的医保经办机构办理参保。

5、城乡居民大病医疗互助补充保险费什么时候缴纳?

专家：城乡居民2010年的缴费时间为4月1日至5月31日，缴纳2010年4月

1日至12月31日的费用；2011年以后（含2011年）每年缴费时间与城乡居民基本医疗保险缴费时间（每年9月1日至12月20日）一致。

6、城乡居民中的新生儿和大学生如何参保？

答：在每年缴纳基本医疗保险费的同时在基本医疗保险参保地缴纳大病医疗互助补充保险费。

7、参加大病医疗互助补充保险按什么标准和方式缴费？

答：①以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位，按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费，由单位在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳。

②有雇工的个体工商户，按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费，由雇主在缴纳基本医疗保