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全科医学(医学高级)：脑科疾病题库考点

1、单选?下列哪项不符合小舞蹈病（）。

A.成年发病

B.有风湿热表现

C.舞蹈样动作

D.可有共济失调

E.常有精神症状

正确答案：A

2、单选?女，42岁，持续发热3天，（江南博哥）咳痰。1小时前感呼吸困难，有窒息感。查体呼吸40次／分，血压75／30mmHg，神志恍惚，四肢湿冷，口唇发绀，心率120次／分，律齐，右下肺可闻捻发音。该患者临床出现的休克属于哪种类型（）。

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

正确答案：C

3、单选?下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作

E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

正确答案：C

参考解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

4、单选?老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。

A.头痛、呕吐严重

B.常有抽搐发作

C.脑膜刺激征明显

D.意识障碍多见，头痛不明显

E.常伴眼底视网膜出血

正确答案：D

5、单选?54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）。

A.左侧大脑前动脉血栓形成

B.右侧颈内动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.右侧小脑后下动脉血栓形成

E.左侧小脑后下动脉血栓形成

正确答案：E

6、单选?有关急性脑血管病的病变部位，下列哪项是不正确的（）。

A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见

C.脑出血的血管最多在豆纹动脉

D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致

E.蛛网膜下隙出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

正确答案：E

7、单选?一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

A.血白细胞总数和分类检查

B.数字减影脑血管造影（DSA.

C.反复测量体温

D.抽血做细菌培养

E.腰椎穿刺查脑脊液

正确答案：E

参考解析：该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。

8、单选?脑桥出血时，瞳孔变化特点（）。

A.均散大

B.均缩小

C.不等大

D.无变化

E.以上均不是

正确答案：B

9、单选?蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用（）。

A.罂粟碱

B.新斯的明

C.低分子右旋糖酐

D.尼莫地平

E.尿激酶

正确答案：D

10、单选?急性脑血管意外中，起病最急的是（）。

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓

E.脑栓塞

正确答案：E

11、单选?脑血栓形成超早期溶栓治疗最佳时间为（）。

A.发病3小时以内

B.发病6小时以内

C.发病12小时以内

D.发病24小时以内

E.以上均可以

正确答案：B

12、单选?蛛网膜下腔出血的最常见病因（）。

A.高血压

B.脑肿瘤

C.脑外伤

D.先天性颅内动脉瘤

E.烟雾病

正确答案：D

13、单选?椎－基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）。

A.眩晕

B.眼球运动障碍

C.吞咽困难

D.失语

E.交叉性瘫痪

正确答案：D

14、单选?脑血栓形成病人出现运动性失语是病变损害了（）。

A.优势半球额中回后部

B.优势半球中央前回落下部

C.优势半球角回

D.优势半球额下回后部

E.颞上回后部

正确答案：D

15、单选?女，64岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时，出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当（）。

A.胃管注入氢氧化铝凝胶

B.半流质膳食

C.20％甘露醇250ml静脉滴注q6h

D.一级护理

E.胃管注入云南白药

正确答案：B

16、单选?58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）。

A.脑出血，左颞叶钩回疝

B.脑出血，右颞叶钩回疝

C.脑出血，小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

正确答案：A

17、单选?下列哪项不属于锥体外系（）。

A.纹状体

B.红核

C.黑质

D.丘脑底核

E.内囊

正确答案：E

18、单选?大脑前动脉阻