31样本采集、运输、接收和储存管理程序.pdf

编号：JY-CX-031

版本/修订号：A/01

发布日期：

程序文件样本采集、运输、接收和储存管理程序

实施日期：

页码：第1页，共6页

编写者：审核者：批准者：

样本采集运输、接收和储存管理程序

1目的

规范样本的采集、运输、接收、拒收及保存，以保证原始样本在采集、运输、接收、拒收及保存过程

中方法适当，确保原始样本的检测成分不受影响。

2适用范围

适用于检验中心受理的所有样品。

3职责

3.1临床医师负责检验的申请。

3.2技术负责人负责组织《样本采集手册》和《检验项目手册》的制定以及定期的采样过程监督。

3.3医护人员和检验中心工作人员均有责任指导患者如何正确采集或留取样本。

3.4采血人员和临床护理人员负责临床样本的采集，特殊样本由临床医生采集。

3.5工人负责将采集的样本及时运送到检验中心。

3.6标本处理岗负责标本的接收和初步处理。

3.7相关人员负责样品在各实验室之间的传输。

3.8检测人员负责各自岗位检测标本的管理。

4工作程序

4.1《样本采集手册》和《检验项目手册》的编制

4.1.1《样本采集手册》和《检验项目手册》为用户提供的实验室信息应至少涵盖以下信息：

4.1.1.1实验室地址；

4.1.1.2实验室提供的临床服务种类，包括委托给其它实验室的检验；

4.1.1.3实验室开放时间；

4.1.1.4实验室提供的检验，适当时，包括样本所需的信息、原始样品的量、特殊注意事项、报告时间（可

在总目录或检验组合中提供）、生物参考区间和临床决定值；

4.1.1.5检验申请单填写说明；

4.1.1.6患者准备说明；

4.1.1.7患者自采样品的说明；

编号：JY-CX-031

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4.1.1.8样品运送说明，包括特殊处理要求；

4.1.1.9患者知情同意要求（例如：需要委托检验时，同意向相关医疗专家公开临床信息和家族史）；

4.1.1.10检验中心接受和拒收样品的标准；

4.1.1.11已知对检验性能或结果解释有重要影响的因素的清单；

4.1.1.12检验申请和检验结果解释方面的临床建议；

4.1.1.13检验中心保护个人信息的政策；

4.1.1.14检验中心处理投诉的程序。

4.1.2技术负责人负责组织《样本采集手册》和《检验项目手册》的编制，质量负责人审核，科主任批准。

4.1.3信息科负责添加到院内通知平台，以便样本采集部门和各临床科室查对参考。

4.1.4本科每年对《样本采集手册》和《检验项目手册》进行审查，如发现不合格内容则进行修改，并通

过各种渠道发布通知，告知各临床科室。

4.2检验申请单

检验申请单属于服务协议性文件，应每年进行评审。检验中心应将申请单的格式（如电子或纸质）