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全科医学住院医师：耳鼻咽喉科

1、多选?阿司匹林三联征是指（）。

A.鼻息肉

B.支气管哮喘

C.阿司匹林耐受不良

D.鼻窦炎

E.鼻出血

正确答案：A,B,C

2、单选?病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左（江南博哥）侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。其最可能诊断为（）。

A.渗出性中耳炎

B.颈部淋巴结核

C.鼻咽癌

D.肥厚性鼻炎

E.腺样体肿大

正确答案：C

3、多选?喉内肌包括（）。

A.环杓后肌

B.环杓侧肌

C.环甲肌

D.甲杓肌

E.杓会厌肌

正确答案：A,B,C,D,E

4、单选?喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是（）。

A.照射治疗

B.喉正中切开术

C.全喉切除术

D.全喉切除和颈部根治术

E.镭针植入

正确答案：E

5、单选?为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是（）。

A.进食时不要嬉笑，打闹

B.改正口中含物不良习惯

C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽

D.昏迷全麻患者将活动牙取出

E.避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物

正确答案：C

参考解析：误咽异物后，用饭、韭菜等食物吞咽，可造成咽、食管黏膜损伤。

6、单选?对鼻前庭疖肿恰当的处理为（）。

A.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头

B.疖肿未成熟时可挤压

C.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分

D.疖肿破溃后不用处理

E.以上均不正确

正确答案：A

7、多选?嗅觉减退或消失可见于（）。

A.鼻息肉

B.颅前窝骨折

C.鼻骨骨折

D.萎缩性鼻炎

E.鼻中隔穿孔

正确答案：A,B,D

8、单选?萎缩性咽炎临床可见（）。

A.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着

B.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生

C.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着

D.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物

E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大

正确答案：C

9、多选?面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是（）。

A.面部血管丰富

B.面部淋巴管丰富

C.面部静脉无瓣膜

D.鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散

E.面部静脉与海绵窦相通

正确答案：C,E

10、单选?以以Fletcher指数作为标准，临床检查病人诉听近距离谈话有困难，听阈可达60dB者，其耳聋分级应为（）。

A.轻度耳聋

B.中度耳聋

C.重度耳聋

D.全聋

E.上述都不是

正确答案：B

11、判断题?男性喉的平面位置较女性低。

正确答案：对

12、判断题?成人食管长度约23～25cm。

正确答案：对

13、单选?用前鼻镜检查鼻腔，病人头前倾后仰的3个位置是（）。

A.0°、30°、60°

B.头稍低、30°、60°

C.30°、60°、90°

D.0°、45°、90°

E.上述都不是

正确答案：B

14、判断题?腭的前1／3为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后2／3为软腭，由肌肉等组成。

正确答案：错

15、多选?额窦塌陷性骨折，皮肤无开放性创伤，额窦后壁无损伤，正确的处理是（）。

A.清除塌陷骨壁

B.塌陷骨壁复位

C.额窦填充消除术

D.窦内不置支持物

E.窦内置支持物

正确答案：B,D

16、多选?与酒渣鼻发病有关的因素有（）。

A.嗜酒

B.便秘

C.月经不调

D.喜爱挖鼻

E.螨的寄生感染

正确答案：A,B,C,E

17、多选?骨性后鼻孔包括（）。

A.蝶骨体

B.梨骨后缘

C.翼突内侧板

D.腭骨水平部后缘

E.筛骨垂直板

正确答案：A,B,C,D

18、单选?慢性化脓性中耳炎的临床特点是（）。

A.耳聋

B.鼓膜穿孔

C.耳流脓

D.眩晕

E.耳痛

正确答案：A

参考解析：慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在，本病极为常见，临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

19、单选?患者女性，30岁，因低热5天，鼻充血、鼻窦压增大、鼻后滴涕前来就诊。检查发现，鼻涕清，后咽略有红斑，上颌窦有轻微叩击痛。以下哪种治疗最适合该病人（）。

A.用镇痛药、退热药和减充血药治疗症状

B.阿莫西林7天疗程

C.复方阿莫西林克拉维酸7天疗程

D.克拉霉素7天疗程

E.复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）7天疗程

正确答案：A

参考解析：在非长期卧床的病人中，大部分急性窦炎是病毒感染所致，不需抗生素治疗或X线检查。治疗应对症，包括减充血药、退热药和镇痛药。症状持久或恶化的病人应接受抗生素治疗，疗程一般超过7天。

20、多选?下列处理鼻出血的方法中，正确的有（）。

A.轻微出血可采用局部止血法

B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞

C.找不到出血点时