宫外孕护理查房课件.pptVIP

妇产科护理查房

——成都中医药大学：高红霞、陈世俊

四川医科大学：彭露、钟代霞、纪晓东;

一、疾病简介

二、病史搜集

三、护理措施

四、出院指导

;第一章：疾病简介 ;分类;病因;病理结局;症状体征;辅助检查;第二章：病史收集;入院诊断

中医诊断：

异位妊娠

气滞血瘀

西医诊断：

1.异位妊娠？;【主诉】停经33天，下腹部疼痛3小时

【现病史】患者末次月经：7.29，月经量中，无痛经。2015-08-13于我院血HCG检查示915.89mIU/mL,B超提示无异常。8.18我院血HCG示4773mIU/mL，8月25日孕酮9.2ng/m,血HCG8469.00mIU/mL，患者腹痛3天，今晨加剧，伴肛门坠胀感，我院门诊血HCG8070mIU/mL，B超：宫腔内未见确切孕囊声像，宫腔少许积液，盆腔内稍强回声及混合回声团：异位妊娠？其他？盆腔积液，肝囊肿。遂收入住院。入院时患者神清，精神可，腹痛剧烈伴肛门坠胀感，无阴道出血，纳眠可，二便调。;【既往史】患者既往体健，否认“高血压、糖尿病”“乙肝”“结核”等传染病史。无手术、外伤、输血史，否认食物药物过敏史，预防接种史不详。

【个人史】出生于当地，未到过疫区。无烟酒等不良嗜好。

【婚孕史（女性患者的月经史）】已婚。月经史：15

平素月经周期规则，量中，无痛经。G2P0，人流1次。

【家族史】无遗传病史及类似病史

;体格检查;【专科检查】外阴已婚未产型，阴毛分布正常，阴道畅，内少量白色分泌物，宫颈中度糜烂，剧痛、摇摆痛明显，由于肌紧张及疼痛，子宫、双侧附件区压痛，触摸不清。

【辅助检查】血HCG8070.00mIU/mL。B超（2015-08-31我院）：宫腔未见确切孕囊声像，宫腔少许积液，盆腔内稍强回声及混合回声团：异位妊娠？其他？盆腔积液，肝囊肿;第三章：护理诊断和措施;护理措施：;护理措施：;护理诊断及措施;护理诊断及措施;出院指导;出院指导;谢谢聆听！