(3.1.2)--横纹肌溶解症与急性肾损伤.pdf

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肾脏病与透析肾移植杂志第卷第期年月

横纹肌溶解症与急性肾损伤

李珺综述徐道亮审校

，、

摘要横纹肌溶解症是引起急性肾损伤的重要原因之一早期诊断早期治疗对肾脏疾病预后及严重并发

。、。

症的防治具有重要意义本文简述横纹肌溶解症并发急性肾损伤的发病机制诊断和治疗进展

关键词横纹肌溶解症急性肾损伤机制治疗进展

Rhabdomyolysisandacutekidneyinjury

LIJun，XUDao-liang

DepartmentofNephrology，SubeiPeoplesHospital，ClinicalMedicalCollege，YangzhouUniversity，Yangzhou225001，

Jiangsu，China

ABSTRACTRhabdomyolysisisamajorcauseofacutekidneyinjury，whichshouldbemadediagnosisand

interventionpromptlytoimproveprognosis．Thisarticlereviewsthepathophysiology，diagnosisandadvanceinmedicationof

acutekidneyinjuryassociatedwithrhabdomyolysis．

Keywordsrhabdomyolysisacutekidneyinjurymechanismsadvanceinmedication

横纹肌溶解症(RM)是多种病因引起的横纹肌地震等灾难性事件所致创伤后长期保持同一姿势如

、，、;(2):、

损伤破坏甚至崩解导致肌细胞内容物等释放至血捆绑长期卧床等肌肉血管栓塞或缺血血栓

，(myoglobin)、、、;(3):

循环包括肌红蛋白电解质及其他胞栓塞钳夹血管休克等肌肉持续收缩训练等

(CPK)、、、、、

浆蛋白如肌酸磷酸激酶醛缩酶乳酸脱氢酶高强度运动癫痫发作持续哮喘安非他明等药物

(LDH)，13%～50%(AKI)。;(4):、［2］。

的患者并发急性肾损伤致肌肉痉挛其他电击伤高热等

RMAKIAKI7%～10%，:(1):、

诱发的约占全部的非机械性因素包括水电解质紊乱低钾

、、、、、、;(2):

其最常见的临床表