脑卒中急救有内容.pptxVIP

急性脑卒中的急救;目录;急性脑卒中概述;急性脑卒中定义?;穿透性的动脉疾病;短暂性脑缺血；脑血栓形成；脑栓塞；;突发的脸、上下肢麻木或无力，尤其是单侧身体出现症状

突发的意识混乱，说话或对语言的理解困难

突发的一侧或双侧视物障碍

突发的行走困难，头晕，平衡和协调能力缺失???

突发的不明原因的严重头痛;Hypoglycemia低血糖症

HypertesiveCrisis高血压危象

Seizure癫痫发作

SubduralHematoma硬膜下血肿;急性脑卒中急救步骤;快速识别急性脑卒中的症状和体征；

立即呼叫紧急医疗服务，采取优先的处理；

通知接受医院，尽快转送；

到达医院后，紧急的急诊室分流，临床、实验室、影像学评估，准确的诊断和合适的治疗。;1、现场评估;院前卒中审核量表;2、可疑急性脑卒中患者院前处理指引：;急诊治疗的目标;TimeisBrain——F.A.S.T.;1、急救处理:重要器官的保护;2、急救处理:病史收集;3、急救处理:一般处理;“TimeisBrain”;;发作时间6hrs

CT检查无出血

凝血功能正常(INR1.5);1、非溶栓治疗;tPA使用剂量;t-PA溶栓前的准备;淘汰标准(溶栓治疗前所有的方格都应该选择否)

头部CT检查显示颅内出血

仅为轻微的卒中症状或正在快速的恢复

尽管CT检查是正常的，但高度可疑为蛛网膜下腔出血

活动性内出血（如：3周内有消化道出血或尿道出血)

已知有出血倾向，但不限于以下几点

;tPA溶栓并发症;溶栓后24小时卧床休息，头部抬高30度;

吸氧（维持SPO2＞95%）；

持续心电监护，及早发现心脏并发症；

持续观察生命体征，SPO2和神经系统症状，连续2次监测SBP＞180或＜120mmHg，DBP＞105或＜70mmHg，应引起注意；

记录出入量，保证足够液体摄入，必要时通过静脉输入液体。;急性脑卒中治疗与护理;1、血管内介入治疗;2、急性脑卒中护理;3、急性脑卒中护理;疼痛管理：头痛时可给予对乙酰氨基酚，SAH可给予阿片类止痛药,恶心呕吐患者可给予止吐剂；

早期活动可促进康复，预防并发症；

对患者进行评估，制定出院计划；

护理目标:防止跌倒，24-48小时内开始活动

患者开始饮食前应进行吞咽功能的评估；

患者如可疑合并肺炎或尿路感染，应予积极治疗；

早期健康干??，防止急性脑卒中复发。;急性脑卒中的危险因素

及其干预管理;急性脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。;急性脑卒中患者健康教育;急性脑卒中的急救;;;;脑血管疾病是指发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病，分急性和慢性两种。急性脑血管疾病也称“脑卒中”;高发病率;;脑出血;发病原因;;突然出现的半身不遂;眼部症状;3/4的卒中，在发病前数天;;迅速识别卒中（6大表现）;它是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统，为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练;;常见障碍;编号;