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普外科单选和多选试题（附答案）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、T管拔除前,夹管观察的内容包括

A、黄疸、血压、意识

B、体温、血压、意识

C、腹痛、体温、黄疸

D、腹痛、血压、体温

E、腹痛、呕吐、体温

正确答案：C

2、中心静脉置管进行肠外营养常选用

A、头静脉

B、无名静脉

C、肘正中静脉

D、贵要静脉

E、锁骨下静脉

正确答案：E

3、患者男性,30岁。两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并伴有高热,查体:体温:39.5℃,脉搏110次/分,血压85/60mmHg,白细胞12x109/L,面色苍白,神志淡漠,板状腹,尿少。请问目前其休克处于

A、休克代偿期

B、微循环收缩期

C、中度休克抑制期

D、重度休克抑制期

E、DIC期

正确答案：C

4、男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时测病人中心静脉正常,血压偏低,予5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。提示

A、血容量相对不足

B、容量血管过度收缩

C、血容量过多

D、血容量不足

E、心功能不全

正确答案：E

5、机械性肠梗阻可出现

A、局限性浊音区

B、肠鸣音沉寂或消失

C、移动性浊音

D、高调金属音

E、肝浊音界缩小或消失

正确答案：D

6、当休克患者出现出血倾向时,应首先考虑

A、毛细血管脆性增加

B、输血反应

C、碱中毒

D、酸中毒

E、DIC

正确答案：E

7、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致

A、肠梗阻

B、代谢碱中毒

C、急性肾衰竭

D、低渗性脱水

E、感染性休克

正确答案：E

8、疝环较小,腹压突然升高时疝块变大,不能回纳,但尚未发生血运障碍

A、绞窄性疝

B、嵌顿性疝

C、难复性疝

D、滑动性疝

E、易复性疝

正确答案：B

9、继发性腹膜炎腹痛的特点是

A、高热后全腹痛

B、阵发性全腹绞痛

C、剧烈,持续性疼痛,原发部位最显著

D、持续性钝痛

E、进行性阵发性疼痛加剧

正确答案：C

10、属于休克前期病人的临床表现的是

A、少尿

B、收缩压下降

C、脉压缩小

D、浅静脉萎陷

E、表情淡漠

正确答案：C

11、急性腹膜炎诊断不明确时,下列护理措施哪一项不正确

A、禁食

B、应用抗生素

C、胃肠减压

D、应用止痛剂

E、静脉补液

正确答案：D

12、证明肠瘘存在的最重要的检查方法是

A、口服或胃管滴入美蓝

B、MRI

C、CT

D、X线

E、B超

正确答案：A

13、构成腹外疝疝环的结构是

A、进入疝囊的腹内脏器和组织

B、腹壁薄弱处

C、疝囊颈部

D、疝囊外各层组织

E、壁腹膜

正确答案：B

14、肠内营养的给予方法不妥的是

A、分次给予,每次100~300ml

B、分为分次给予和连续输注两种方法

C、连续输注适合胃造瘘和胃功能良好者

D、分次给予适合鼻胃管及胃功能良好者

E、分次给予,每次间隔2~3小时

正确答案：C

15、短期肠内营养补充的途径是

A、胃造瘘

B、回肠造瘘

C、空肠造瘘

D、鼻肠管

E、鼻胃管

正确答案：E

16、男性,36岁,甲状腺大部分切除术后6小时出现憋气,逐渐发展为呼吸困难,敷料上有少量血液浸透,应首先考虑发生了

A、切口内血肿形成

B、气管塌陷

C、痰液堵塞气道

D、喉头水肿

E、双侧喉返神经损伤

正确答案：A

17、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A、手足抽搐

B、饮水呛咳

C、气管塌陷

D、呼吸困难和窒息

E、甲状腺危象

正确答案：D

18、男,42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除,术后恢复不良,术后6天体温39.3℃,提示膈下脓肿的依据除外

A、胸腔积液

B、X线检查可见膈肌升高,肋膈角消失

C、肋缘下或剑突下持续性钝痛

D、持续呃逆

E、里急后重

正确答案：E

19、关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪一项是错误的

A、无绞痛

B、可无发热

C、大、小肠均胀气

D、可伴有尿潴留

E、肠鸣音亢进

正确答案：E

20、患者,男性,55岁,腹股沟斜疝术后,为止术后出血,切口部位压沙袋,压迫的时间是

A、4~5小时

B、48~72小时

C、9~11小时

D、3~4小时

E、12~24小时

正确答案：E

21、创伤休克的急救,主要措施是

A、分级后送

B、尽快包扎伤口

C、应用抗休克药物

D、及时手术

E、制止出血,补充血容量

正确答案：E

22、张女士,63岁,因“右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括

A、防止胆道出血

B、防止胆管狭窄、梗阻等并发症

C、防止胆汁性腹膜炎

D、引流胆汁

E、支撑胆道

正确答案：A

23、男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、