入院患者护理讲解.pptx

入院患者护理讲解汇报人：xxx20xx-03-16REPORTING

目录患者入院前准备工作入院患者评估与记录日常生活护理要点药物治疗管理规范检查检验项目配合流程康复训练与出院指导

PART01患者入院前准备工作REPORTINGlogo

核对患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。确认患者身份评估患者病情掌握特殊需求了解患者主要诊断、既往史、过敏史、手术史等，以便制定相应的护理计划。针对患者的特殊情况，如宗教信仰、饮食禁忌等，提前做好准备。030201了解患者基本信息及病情

123如单人间、双人间或多人间，并考虑靠近护士站或抢救室的床位以便于观察。根据患者病情和需求安排床位定期开窗通风、清洁消毒，保持适宜的温度和湿度。确保病房环境整洁舒适如床头柜、椅子、呼叫器等，方便患者日常生活。提供必要的生活设施安排床位与病房环境设置

03掌握药品使用方法及注意事项熟悉各类药品的剂量、用法、不良反应等，确保用药安全。01根据患者病情准备相应的医疗器械如输液器、注射器、氧气面罩等，确保设备完好且处于备用状态。02准备常用药品和急救药品根据医嘱备齐患者所需药品，并定期检查药品有效期和储存条件。准备相关医疗器械和药品

及时通知主管医生患者入院信息01以便医生尽快安排诊疗计划。协助医生进行初步检查和处理02如测量生命体征、采集血样等，为后续治疗提供依据。做好护理记录03详细记录患者的入院时间、病情、护理措施等信息，以便随时掌握患者病情变化。通知医生并做好接诊准备

PART02入院患者评估与记录REPORTINGlogo

包括身高、体重、血压、心率等测量，评估患者的身体状况。常规体格检查根据患者病情，进行相应科室的专科检查，如心电图、B超、X光等。专科检查包括血常规、尿常规、生化检查等，了解患者的生化指标及潜在风险。实验室检查进行全面身体检查

观察患者的日常生活活动能力，如进食、洗漱、穿衣等，判断其自理程度。结合患者病情、年龄、心理状况等因素，评估患者可能存在的风险，如跌倒、压疮、感染等。评估患者自理能力及风险等级风险等级评估自理能力评估

定时测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。生命体征记录密切观察患者的病情变化，包括症状、体征、心理状况等，及时记录并报告医生。病情变化记录记录生命体征和病情变化

制定个性化护理计划护理目标确定根据患者的评估结果，制定明确的护理目标，如缓解疼痛、预防并发症等。护理措施制定针对患者的具体情况，制定个性化的护理措施，包括生活护理、心理护理、专科护理等。护理计划调整根据患者的病情变化和护理效果，及时调整护理计划，确保患者得到最佳的护理效果。

PART03日常生活护理要点REPORTINGlogo

010204保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生定时为患者擦洗身体，保持皮肤清洁，特别注意褶皱处和会阴部。使用透气性好的床单和衣物，避免皮肤长时间受压。定时翻身，减轻局部压力，预防压疮发生。对于已发生压疮的患者，采取相应护理措施，如使用气垫床、局部用药等。03

根据患者病情和饮食需求，协助患者进食、饮水。对于不能自理的患者，给予喂食或鼻饲饮食。保持口腔清洁，定时为患者漱口或做口腔护理。观察患者饮食情况和口腔状况，及时发现并处理问题助进食、饮水及口腔清洁工作

根据患者病情和身体状况，指导患者采取正确的卧姿。教授患者家属正确的翻身方法和注意事项。定时协助患者翻身，避免长时间保持同一姿势。密切观察患者皮肤状况和肢体功能，预防并发症的发生。指导正确卧姿和翻身方法，避免并发症

关心患者，主动与患者交流，了解其心理需求。对于焦虑、抑郁等情绪问题，给予心理疏导和支持。向患者介绍病情和治疗方案，增强其信心。鼓励患者家属参与护理过程，共同关心和支持患者。提供心理支持，缓解焦虑情绪

PART04药物治疗管理规范REPORTINGlogo

掌握药物剂量和用法了解每种药物的剂量、用法和用药时间，确保患者按照医嘱正确服用。注意药物配伍禁忌掌握各种药物之间的配伍禁忌，避免药物相互作用导致不良反应。核对患者身份和药物信息在给患者用药前，务必核对患者的身份信息和药物信息，确保药物与医嘱相符，避免用错药物。严格执行医嘱，确保用药安全

记录用药过程和反应详细记录患者的用药过程和反应情况，为医生调整治疗方案提供依据。及时与医生沟通发现患者用药后出现异常情况时，应及时与医生沟通，共同制定处理方案。密切观察患者用药后的反应注意患者用药后是否出现过敏反应、副作用等异常情况，及时采取措施处理。观察药物反应并记录异常情况

告知患者药物的作用和注意事项向患者详细介绍每种药物的作用、用法和注意事项，确保患者正确使用。演示正确的用药方法对于需要特殊用药方法的药物，应向患者演示正确的用药方法，确保患者掌握。提醒患者按时按量用药提醒患者按照医嘱按时按量用药，避