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A-13 编号:HWBY-DCSW-01 隐蔽/分项工程质量报验单
工程名称 黄骅港综合港区多用途码头轨道梁基础工程
致 XX工程监理有限公司 :
水泥稳定碎石基层(W0+100-W0+220,S0+50.9-S0+82.1)隐蔽/分项工程,按照施工合同和进度计划要求,已完成施工任务,并按有关标准、规范要求自检评定为 合格 (合格或不合格),现报请查检。
附:自检资料(隐蔽工程验收记录,检验批质量检验记录表)。
项目技术负责人:
承包单位: 日期:
监理单位查验意见:
经查验本分项(分部)工程符合(不符合)设计图纸及施工规范的要求。确认为合格、不合格。(如不合格时另发不合格通知书)。
监理员: 日期:
监理单位(章)
监理工程师: 日期:
本表由施工承包单位填报,一式三份,监理单位、业主、施工承包单位各一份。
XX工程监理有限公司
隐蔽工程验收记录
施工单位:中交股份黄骅港综合港区经理部航五项目部单位工程 隐蔽项目 验收部位 W0+100-W0+220,S0+50.9-S0+82.1 验收日期 201年月日 验收数量 m2 记录编号 HWBY-D-01 隐蔽工程内容及
简图 1、按照2、、施工采用压路机的施工工艺。
、320mm,分层铺设碾压,整体成型,每层厚度为m。
、施工简图:图中尺寸单位为mm。 施工单位检查意见 1、于201年月日对W0+100-W0+220,S0+50.9-S0+82.1施工进行验收。
2、要求,。,、基满足设计要求,见检验报告:。、。
、、碾压平整密实、接茬平顺,。
、、共实测点,其中合格点,合格率%,评定为合格。
、经验收,符合设计、规范和标准规定,同意隐蔽,允许进行下道工序施工。
技术负责人: 质量检查员:
201年 月 日 监理或
建设单位验收意见 符合设计规范规定,可以进入下道工序施工
1、同意
2、不同意
代表签字:
201年 月 日 (水泥稳定碎石基层)检验批质量检验记录表
表B.0.0.1
单位工程 分部工程 分项工程 稳定基层 检验部位 W0+100-W0+220,S0+50.9-S0+82.1 施工单位 中交股份黄骅港综合港区经理部航五项目部
项目负责人 质量检验标准名称及编号 《水运工程质量检验标准》(JTS257-2008) 质量标准规定 施工单位检验记录 监理单位
检验记录 主要
检验项目 1 要求, 2 胶凝材料的用量、粒料的粒径、级配和配合比应符合配合比设计报告要求 胶凝材料的用量、粒料的粒径、级配和配合比符合配合比设计报告要求, 3 基层的压实度和强度应满足设计要求 基满足设计要求,见检验报告: 一般
检验
项目 1 2 混合料摊铺时的含水量应满足最佳含水率要求,从加水拌合到碾压终了的时间不得超过胶凝材料的硬化时间 混合料摊铺时的含水量满足最佳含水率要求,从加水拌合到碾压终了的时间未超过胶凝材料的硬化时间 3 碾压应平整密实、接茬平顺、表面应无明显轮迹、坑洼
碾压平整密实、接茬平顺, 4 碾压后的养生方法和养生龄期应符合现行行业标准《港口道路、堆场铺面设计与施工规范》(JTJ 296)的有关规定 碾压后采用洒淡水养生,保湿养生不少于7天,符合现行行业标准《港口道路、堆场铺面设计与施工规范》(JTJ 296)的有关规定 允许偏差项目 允许偏差
值(mm) 实测偏差值(mm) 抽查实测值
(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1平整度 6 16 16 1 19 2 7 13 10 6 19 10 18 13 18 6 15 2 19
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