肝血管瘤的介入治疗.pdfVIP

年第 卷第 期山东医药 .**’ ;’ /* 血期进行 禁忌证 有明显出血倾向者或终末期患者 ! ! # 操作方法 肝血管瘤的介入治疗 直接门静脉造影 显示胃冠状静脉和 或 胃短静脉以及 $ % 增粗扭曲的食管胃底静脉丛 借助导管导丝进入胃冠状静脉 $ 王 松 及胃短静脉进行栓塞治疗 先用无水乙醇 分次推注 ! ’( )* $ +, 再用高压过的明胶海绵长条进行栓塞 最后用钢圈栓塞其主 $ 肝血管瘤的介入治疗适应证主要包括以下两种患者- 干 然后将导管放至脾静脉重复造影 见侧支血流完全阻断 ! $ $ 有明显的 持续存在的 源于肝血管瘤的临床症状 出现继 @ @ B7 则栓塞满意 常用的进入门静脉途径有 经皮穿刺肝内门静 ! - 发于肝血管瘤的临床并发症 如肝血管瘤破裂出血 严重的血 脉 在透视下多采用 或 针穿刺肝内门静脉分 $ @ ./ .. 0 012345 小板减少 贫血等 现将其介入治疗的有关问题简述如下 支 也可在 超引导下穿刺 经颈静脉肝内门体分流道 经 @ ! ! $ 6 !7 D 经肝动脉栓塞治疗 肝内门体分流道进入门静脉 经皮穿刺脾静脉 由于脾脏穿 !8 肝动脉栓塞治疗是目前最常用的介入治疗手段 肝海绵 刺易出血 应尽量减少穿刺次数 ! $ ! 状血管瘤 的血流动力学特点是主要由肝动脉供血 肝 % $ 9 疗效评价 1EF 脏双期1G 强化扫描及肝动脉造影均可显示对比剂从周边到 胃冠状静脉栓塞术既能使曲张血管广泛形成血栓 又能 $ 中央逐渐填充瘤体 故经肝动脉途径是目前主要治疗方法 可 使其主干血流完全阻断 年 月至 年 月 我们完成 $