“治未病”理论在防治社区原发性骨质疏松症中的应用研究.pdf

中国现代药物应用2015年3月第9卷第6期 ChinJModDrugAppl，Mar2015，Vol。9No．6． · 247 · “治，口未不病7冈"理论在防治社区原发性骨质疏松症中的 应用研究 罗善锋 杨卿 沈旭 方玉树 【摘要】 目的 以 “治未病”理论为指导思想，结合中医中药的运用，在社区开展防治原发性骨质 疏松症 fP0P1的临床研究。方法 160例原发性骨质疏松症老年患者随机分为观察组和对照组 ，每组 80 例。两组在观察期间进行相同的常规处理 ，观察组在此基础上 ，加服中药 ，连续服 1个月。观察治疗效 果。结果 812个月随访后两组数据统计 ，观察组治疗效果优于对照组 ，差异有统计学意义 (尸<0．001)。 结论 中医药能有效防治原发性骨质疏松症 ，可延缓POP发生和发展 ，减少患者和社会的经济负担 ，提 高生活质量。 【关键词】原发性骨质疏松症 ；治未病 ；中医药 ；防治 DOI：10．14164~．cnki．cnl1-5581r／．2015．06．188 近年来 国内外对骨质疏松症的研究均非常重视 ，但人们 山药 、黄芪、牛膝、鹿角胶、当归、补骨脂、枸杞组成 ，随 发现西药在治疗骨质疏松症方面有毒副作用大、远期疗效不 症加减)，1剂 ／d，分2次服 ，连续服 1个月。 肯定、价格昂贵等缺点 ¨。本研究运用 “治未病”理论采用 1．4 观察指标 ①临床症状 ：疼痛缓解程度，复发频率。②并 中医药的特长 ，能有效防治骨质疏松症 ，现报告如下。 发症 ：骨折、再骨折、腰背畸形、骨缺血性坏死等。③生存 1 资料与方法 质量积分 ：参照世界卫生组织生存质量测定表 (WHOQOL一 1．1 一般资料 本课题整个研究过程中，选择病例纳入标 100)评分。④x线掌骨指数 (IND)分析。 准的POP患者 160例 ，进行临床研究。符合中国人原发性骨 1．5 评定标准 临床症状中的疼痛及复发频率较前加重为 质疏松症诊断标准 (试行)；年龄40—7O岁 (含40岁和70岁)， 阳性 ，无变化或减轻为阴性 ；出现并发症 (无论多少)为阳性 ， 随机分为观察组和对照组 ，各80例。两组患者在年龄、体重、 无并发症为阴性 ；生存质量积分较首次低 5分为阳性 ，反之 性别等一般资料方面比较 ，差异无统计学意义 (尸>0．05)，具有 为阴性 ；第二掌骨皮质指数较前<0．05mm为阳性 ，反之为 可 比性 。 阴性 ，上述四项均双盲法测量 ，涉及数据的取平均值为准。 1．2 病例排除标准 年龄在40岁 以下或7O岁以上 ，过敏 1．6 统计学方法 采用 SPSS18．0统计学软件处理数据。计 体质 ；长期同时服用其他影响骨代谢的药物 ，不能立即停用 量资料以均数 ±标准差 ( ±s)表示 ，采用t检验 ；计数资 者 ；新鲜骨折、晚期畸形 ，残废 ，丧失劳动能力者 ；合并有 料以率 (％)表示 ，实施 检验。P<0．05表示差异有统计学 心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病 ，精 意义。 神病患者 ；严重多处骨折。 2 结果 1．3 治疗方法 两组在观察期间进行相同的常规处理 ：就 观察组无 阳性项仅 3例 ，二项阳性及 四项阳性与对照 诊时给予健康宣教、镇痛 ，口服钙剂 l片，d(钙尔奇 一D，惠 组 比较 ，差异无统计学意义 (P>0．05)；但一项阳性及三项 氏制药有限公司；国药准字每片含碳酸钙 1．5g， 阳性观察组明显优于对照组 ，两组比较差异有统计学意义 相当于钙 600mg，维生素D 125国际单位 )，连续服钙剂 1个 (9／<0．0Or)。见表 1。 月。观察组在此基础上，加服中药(主要由熟地、淫羊藿、杜仲、 表 1 两组数据统计结果 [n(％)] 注 ：与对照组 比较 ，P<0．001 3 讨论 的，其中保守性计算每年新发椎体骨折约有 181万人 ，髋部 3．1 中医虽无 “骨质疏松症”这一明确的病名 ，