灵枢本神.ppt

灵枢·本神 全篇以论神为主，篇首“凡刺之法，先必本于神”，故名篇。 思维的处所与过程 肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。 * * 篇 解 黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血脉营气精神，此五藏之所藏也。至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。 精、神、魂、魄及思维过程 （一）精、神、魂、魄的产生及其相互关系 1.淫泆离藏：淫，满溢、过分。泆，放恣而不收也。淫泆，此指七情太过，嗜欲过度，任情放恣。离藏，指五脏所藏之气血精神不能安藏而离散流失。 2.天之在我者德也，地之在我者气也：德指自然规律及生成规律，气指成形的物质。谓天地自然具有孕育生命的法则与物质。 3.德流气薄而生者也：流，流动；薄，相交。言天德下流，地气上交，阴阳相错，升降相因，始有生命的产生。这是古代通行的自然观与生命观。 4.两精相搏谓之神：两精，指父母之精。相搏，相交而结合。神，生命活动。谓父母之精结合而产生一个新的生命。 5.随神往来者谓之魂：神，概指生命活力及其重要的精神活动。 魂，是神活动的一种形式，属阳，故又称阳神。张介宾注：“盖神之为德，如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也。魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境皆是也。神藏于心，故心静则神清；魂随乎神，故神昏则魂荡。” 6.并精而出入者谓之魄：精，指血肉之形。魄，指形体固有的感觉、运动及其他本能行为。张介宾注：“盖精之为物，重浊有质，形体因之而成也。魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。精生于气，故气聚则精盈；魄并于精，故形强则魄壮。” 1、神的概念 神的概念，十分广泛而丰富，就其内容来看，主要包括以下三个方面。 （1）指自然界事物的运动变化及规律：万事万物都无时无刻不处于运动变化之中，其运动变化及其规律性，均可以用“神”来概括。如《素问·天元纪大论》说：“故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。”王冰注：“由圣与神，故众妙无能出幽玄之理。深乎妙用，不可得而称之。”可见，万事万物的生长变化，均源于内部的阴阳运动，因其运动变化的高深莫测，故以神称之。《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，......神明之府也。”此即以事物内部玄妙莫测的阴阳变化规律，称为“神”。 神的含义及其重要性 （2）对人体生命活动及现象的高度概括：本段“两精相搏谓之神”，以及《灵枢·天年》“何者为神？岐伯曰：血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”其神的含义即指人体的生命活动及其外在表现。 （3）指人的精神活动：包括感知、记忆、思维、意识、情感等，现一般称之为狭义之神。如《素问·灵兰秘典论》“心者，君主之官也，神明出焉”之“神”，《素问·宣明五气》“心藏神”之“神”，本段之“神、魂、心(神)、意、志、思、智、虑”，以及《素问·阴阳应象大论》“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”之“喜怒悲忧恐”等均属此类。 2、以神为本 “凡刺之法，先必本于神。” 本于神，即以神气为根本。此“神” 指病人的神气变化而言。因为神是生命活动的主宰，也是脏腑精气的外在表现。治疗取效与否，除了治疗措施正确外，更主要的取决于病人神气的盛衰。如果病人气血精神竭绝，神机衰败，则高超的治疗技术也将无能为力。此句说明了神的盛衰，决定治疗的效果和预后，强调了神在诊治疾病中的重要性。 所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。 原 文 （二）思维过程 1.心：“ 所以任物者谓之心”。心神接受外物的刺激，引发思维活动。 2.意：“心有所忆谓之意”。心接受新事物后进行追忆，产生了初步印象或念头，叫做意。 3.志：“意之所存谓之志”。根据意念而确定的志向或打算，叫做志。 4.思：“因志而存变谓之思” 。根据所立的志愿对事物反复地分析、计度，叫做思。 5.虑：“因思而远慕谓之虑”。由近及远，周密思考叫做虑。 6.智：“因虑而处物谓之智”。在深谋远虑的基础上作出判断并处理事物，叫做智。 思维的处所----心 感知 印证 目标 志向