尿毒症患者血液透析前后凝血和纤溶系统的异常改变.pdfVIP

第 25 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 25 ,No. 10 2001 年第 10 期 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　 Oct. 2001 　　 HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 733 尿毒症患者血液透析前后凝血与纤溶系统的异常改变 1 2 1 滕 　琰 ,赵 　岩 综述 ;薛武军 审校 ( 1 西安交通大学第一医院血液透析中心 ,陕西 西安 710061 ; 2 哈尔滨医科大学第二临床医学院 ,黑龙江 哈尔滨 150080) 摘要 :尿毒症患者存在着凝血与纤溶系统的异常改变 ,血液透析可以使这种变化更加明显。高凝状态及 随后发生的纤溶亢进可以降低维持性血液透析患者的透析质量 ,对患者的生存质量及长期存活产生影响。本 文就这一改变的发生机制、研究现状、对患者的影响、临床指标 ,及改善措施进行综述。 关键词 :血液透析 ;尿毒症 ;高凝状态 ( ) 中图分类号:R6925 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1004 - 5775 2001 10 - 0733 - 02 Abnormal Changes of Coagulation and Fibrinolysis System in Uremic Patients during Hemodialysis TENG Yan ,ZHAO Yan ,XUE Wujun ( Center of Hemodialysis , First Hosp ital of X i ’an Comm unication University , X i ’an 710061 , China ) Abstract :There are abnormal changes of coagulation and fibrinolysis system in uremic patients with chronic renal failure ,which are increased during hemodialysis. Hypercoagulability and consequent enhanced fibrinolytic activity could reduce the hemodialytic quality of patients and affect the living quality and long term survival of them. This paper had reviewed the on the focus of mechanism ,study condition in present ,the effect to patients ,clinical indexes and improving measures of the changes. Key words :Hemodialysis ;Uremia ;Hypercoagulability 　　尿毒症患者存在着高凝状态和出血倾向 ,早已被大家一 13 　尿毒素及其他毒性代谢产物的积聚 致认同 〔1〕。近几年 , 已有越来越多的研究表明,当患者进入维 已有资料表明,一些小分子量物质 ,如胍基琥珀酸、酚酸 持性血液透析阶段时 ,透析过程可以使这种变化更加明显。 等尿毒素能