第四章分类资料的描述.ppt

广西医科大学卫统黄高明编 1999年中国农村死亡原因构成 (%) 甲乙两医院乳腺癌手术后的5年生存率（%） 腋下淋巴 甲医院 乙医院 结转移 病例数 构成 生存数 生存率 病例数 构成 生存数 生存率 无 45 6.0 35 77.77 300 16.3 215 71.67 有 710 94.0 450 63.38 83 83.7 42 50.60 合计 755 100.0 485 64.24 383 100.0 257 67.10 不能直接比较两院总的生存率（应标化后再比） 甲乙两院乳腺癌病人有无淋巴结转移构成比较 有转移 无转移 甲医院 710/755=0.940 45/755=0.060 乙医院 42/257=0.163 215/257=0.837 ? 5、率或构成比的比较要遵循随机抽样的原则，要做假设检验。 即两组或多组率比较，要作假设检验再下结论。 第三节 率的标准化法 甲乙两医院乳腺癌手术后的5年生存率（%） 甲医院 乙医院 病例数 生存数 生存率 病例数 生存数 生存率 755 485 64.24 383 257 67.10 甲乙两医院乳腺癌手术后的5年生存率（%） 腋下淋巴 甲医院 乙医院 结转移 病例数 生存数 生存率 病例数 生存数 生存率 无 45 35 77.77 300 215 71.67 有 710 450 63.38 83 42 50.60 合计 755 485 64.24 383 257 67.10 不能直接比较两院总的生存率（应标化后再比） 一、标准化法的意义和基本思想 率的标准化：是指在比较两个或多个总率时，采用一个共同的内部构成标准，将两个或多个样本不同的内部 部构成调整为相同的内部构成，以消除因内部构成不同对总率产生的影响，使算得的标准化率具有可比性。采用标准化方法计算得到的率简称标化率，又调整率。 基本思想：采用统一的标准内部构成（年龄、性别），在相同的内部构成条件下，计算预期的发生率（死亡率）； 目的：消除因内部构成不同对总率产生的影响，使标化率具有可比性。 二、标化率的计算 标化率的计算，常用的有直接法和间接法。 （计算标化率的数据符号表4.5 ） （一）直接法计算标化率 当已知被标化组内部各小组的率时（即pi）, 采用直接法。 为标准组的人口数 P’代表标准化率，Ni为标准组各个年龄人口数，N为标准组总人口数；pi为被标化组各年龄组的发生率。∑ Ni pi为预期发生数；Ni/N为标准组年龄构成。注意：不能用N×p 求出预期发生数。 2、间接法计算标化率 P为标准组总死亡率（发生率），Pi为标准组各年龄组死亡率（发生率），r为被标化组实际死亡数（发生数），r/ΣniPi为被标化组实际死亡数与预期死亡数之比，称为标准化死亡比，用SMR表示； 若SMR>1,说明被标化组人群死亡率高于标准组；若SMR<1, 说明被标化组人群死亡率低于标准组。间接法标化率仅用于被标化人群与标准组比较，两个间接法标准化率不能直接比较（没对年龄进行调整）。 （二）标准化率的计算步骤 1、选择直接法或间接法 2、选择标准 3、计算标化率 标准人口选择方法： （1）择有代表性的、较稳定的、数量较大的人群，如全世界的、全国的、全省的、本地区的历年人口数； （2）选择相互比较的人群合并做标准； （3）选择相互比较的人群某一组做标准。 相互比较时