海安县2011年社区卫生服务站基本公共卫生服务项目工作考核细则(试行).xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 十、重性精神疾病治疗管理 少一种扣1分。一种人员名单不全扣0.5分。 不按样板表使用，缺乏统一、完整性扣2分；无专人保管及专用档案柜扣2分；报表不及时、不准确扣5分；档案资料整理不统一，不完整扣6分。 随访登记次数与记录内容相符，少一次扣2分，扣完为止；随访记录5项内容，少记录一项扣1分，扣完为止。无年度康复效果评估扣5分,无指导康复措施扣2.5分。 无体检计划扣2分，无体检报告单扣2分，无体检异常反馈记录扣2分。 无免费服药知情同意书扣3分。少一份扣0.5分。无用药情况造册登记扣2.5分，无药品发放登记记录扣2.5分,登记记录不全扣1分。不按时核准发放药品，发现一次扣2分，扣完为止。无专用药柜、无专人保管扣2分。 查看电子表C及重性精神疾病患者随访服务记录表。相应变化无记载不得分，不全扣2分。对肇事肇祸病人未能及时上报并采取相应措施，发现一例扣1分，对确立解锁救治的病人未及时发现上报的，发现一例扣1分。 38、按照统一要求组织对辖区内妇女、儿童、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立规范的健康档案，2011年建档率在90％以上；建档合格率达98%以上。 39、组织对辖区居民建立电子化健康档案，2011年电子化管理率在80％以上；建档合格率达98%以上。每年至少更新1次。 40、组织对辖区内60岁以上老人进行询问体检、建档，2011年城区≥90％、农村≥60%。建档合格率达98%以上。每季更新1次。 41、对辖区内65周岁以上老年人组织开展体格检查，包括健康危险因素调查、一般体格检查，体检率50%以上，并及时录入健康档案。健康体检表、档案、管理记录等资料完整、准确率达95%以上。 42、对辖区内65岁以上老年人的体检结果进行健康评价和指导，开展针对性的健康教育和健康促进工作。健康指导率达80％以上，老年人健康行为正确率30％以上。 43、对辖区内居民死亡作死因登记报告，报告率、报告及时率、完整率、准确率达100%。 44、组织对辖区内恶性肿瘤病人进行登记报告，恶性肿瘤登记报告率达100%；组织学诊断比例≥60%；死亡报告补发病登记≤10%；肿瘤死亡例数与新病例数比≤1%；未指明部位的肿瘤病例所占比例≤30%。报告及时率、完整率、准确率、合格率均达98%以上。 45、对辖区内高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中病人进行登记报告，慢性病报告率达90%以上。报告及时率、完整率、准确率、合格率均达98%以上。 46、开展门诊35周岁以上首诊病人测量血压工作，确保测量准确，记录清楚，测压率达100%； 47、对疑似高血压对象要及时予以核实诊断，对门诊测压值异常者要进行追踪和随访管理，及时率、准确率均达95%以上。 48、组织开展高血压建卡和随访管理工作，建卡率、建卡合格率达98%以上。每2月随访一次，系统化管理率达80%以上。 49、组织对确诊的高血压患者至少进行1次全面健康检查，内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，检查率达90％以上。 51、组织开展肿瘤患者的建卡和随访管理工作，建卡率、建卡率达98%以上，每季随访一次，系统化随访率达80%以上。 52、组织开展糖尿病患者的建卡和随访管理工作，建卡率、建卡合格率达98%以上，每季随访一次，规范化随访率达80%以上。 53、组织对确诊的糖尿病患者至少进行1次全面健康检查，内容包括血压、体重、空腹血糖、糖化血红蛋白，一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查，检查率达90％以上。 查核资料与现场走访。上报数据与镇村资料不一致、簿表卡记录不一致各扣1分，无现场资料佐证上报数据扣2分。 55、辖区适宜人群增补叶酸随访情况，指导辖区内准备怀孕未增补叶酸的妇女，到县妇幼保健所妇女保健科领取叶酸。 57、儿童出生登记及督促体检情况 58、有686项目管理精神病人、管理重性精神病人、免费服药病人花名册。(按样表填写) 59、按规范样板建立完整档案，实行动态管理，新增、迁入、死亡、走失、迁出精神病人及时增减。表三由乡村医生填写，表三报至镇精防医生保存；表七由乡村医生填写，每半年填写一次，一式两份，一份报镇社区卫生服务中心（卫生所）精防办，一份留存；社区卫生服务站及时填报季报表。 60、随访：正在免费服药病人。每次随访的内容站精防医生在表六上相应记载。免费服药病人按相应的管理级别随访。 61、制订体检计划。了解病人体检结果，完整保管病人体检单。有体检异常情况反馈记载（样表记录纸上记载，有家属签名）,并督促进一步跟踪检查治疗。 62、免费服药病人监护人签定知情同意书（一式两份，站一份，所一份）。站精防医生对病人用药情况造册登记(用药治疗表)，每月逐一发放药品，并告之注意事项,家属签名。配有专用药柜，专人保管。免费药品不得截留