臺南市短期補習班申請暫停招生、註銷立案、補發-臺南市政府教育局.docVIP

臺南市私立 短期補習班 申請檢核表 暫停招生、註銷立案、補發證書 申請 申請人檢核 承辦人檢核 暫停招生 1-1所有文件一式兩份文件一式兩份文件一式兩份101年12月15日適用 臺南市私立　　 　 短期補習班暫停招生申請函 　　　 受文者：臺南市政府教育局 主　旨：申請自　 　年　　 月　 　日起至 年 月 日止因「 」之故暫停臺南市私立 　短期補習班招生，謹請惠准，請　核定。 說　明： 一、本人為申請臺南市私立　　 　　　 　短期補習班暫停招生乙節，特陳明對於本班學生及教職員權益事項已妥當處理並保障，不受暫停招生之影響；所有因暫停招生所引起之法律及行政責任，由本人全權負責處理。 二、建物如係租賃，需檢附尚餘6個月以上之租賃契約。 三、檢附本人身分證影本、建物所有權狀及租賃契約各乙份。 設立人（代表）：　　　　　　 　蓋章： 身分證號碼： 共同設立人： 蓋章： 班址：臺南市 區 里 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓之 郵寄地址：臺南市 區 里 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓之 聯絡電話： 中 華 民 國 年 月 日 附註：一、本切結書應由設立人及共同設立人(若有共同設立人)簽名、蓋章。 二、暫停招生期間以一年為限且租期尚未屆滿，逾期由本府註銷立案。 短期補習班註銷申請函 受文者：臺南市政府教育局 主　旨：本班因「 」之故，申請自　年　月　日起註銷臺南市私立　　 　　　短期補習班立案，謹請惠准，請　核定。 說　明： 一、本人為申請註銷臺南市私立　　 　 　短期補習班立案，特陳明對於本班學生及教職員權益事項已妥當處理並保障，不受註銷立案之影響；所有因註銷立案所引起之法律及行政責任，由本人全權負責處理。 二、檢附本人身分證影本乙份，補習班原立案證書、ＯＫ識別標誌正本繳回作廢。 設立人（代表）：　　　　　(簽名)　 　(蓋章) 身分證號碼：　 　　　(簽名)　 　(蓋章) ===============若有共同設立人============= 共同設立人： 　　　　(簽名)　 　(蓋章) 共同設立人： 　　　　(簽名)　 　(蓋章) =========================================== 班址：臺南市 區 里 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓之 郵寄地址：臺南市 區 里 鄰 路(街) 段 巷 弄 號 樓之 聯絡電話： 中 華 民 國 年 月 日 附註：本切結書應由設立人及共同設立人(若有共同設立人)簽名、蓋章。 臺南市私立　　 　 短期補習班 立案證書/OK標誌 遺失切結書 一、本補習班確因故不慎遺失立案證書/OK標誌乙紙，如有不實，願負全部法律及行政責任。 二、所有因立案證書/OK標誌遺失所引起之法律及行政責任，概由本補習班負完全責任。 三、特立此切結。 設立人（代表）：　　 　(簽名)　 　(蓋章)　 　蓋章： 身分證號碼： 共同設立人： (簽名)　 　(蓋章) 班址：　　　　　　　　　 郵寄地址：臺南市 區 聯絡電話： 中 華 民 國 年 月 日 附註：本切結書應由設立人及共同設立人(若有共同設立人)親筆簽名、蓋章。 短期補習班立案(變更)公文遺失申請補發切結書 設立人(代表) 君(身分證字號： 民國 年 月 日出生)，因不慎失臺南市私立 短期補習班南市教社字第 號公文無誤，申請補發，特此證明。 此致 台南市政府教育局 班名： 蓋章： 班址： 設立人（代表）：　　　　　　 　蓋章： 身分證號碼： 中 華 民 國 年