全自动动脉硬化检测仪BP203RPE-II(VP-1000).doc

全自动动脉硬化检测仪BP203RPE-II(VP-1000) 在近年发展起来的动脉脉搏波波谱理论基础上，经过多年的研究，开发出了动脉僵硬度检测和动脉阻塞程度的检测的设备—全自动动脉硬化诊断装置BP203RPE-II(VP-1000)，该设备的面世具有划时代的意义。它可以提供用于心脑血管、糖尿病等重大疾病的早期检查和治疗的临床数据，是综合全面的筛查及预后评估装置。该产品是应用欧姆龙科林公司获得专利的“波形分析和血管评估”技术的最新发明，它应用示波法线性膨胀技术，使用高精度双层Cuff（袖带），在检测心电图和心音图的同时，测量四肢血压和脉搏波波形，并测得ABI和PWV等数值。该设备具有检测速度快、无创伤、准确灵敏、操作便捷、不受操作者影响，检测费用低廉等特点。 一、主要评估参数 欧姆龙/科林动脉硬化检测仪，可同时检测ABI(脚踝上臂血压比)与 baPWV（踝肱脉搏波传导速度）两项参数，通过选配件可以检测cfPWV（颈股动脉脉搏波传导速度）。其中通过ABI可判断有无下肢动脉的狭窄(阻塞)，通过PWV可以把握血管的僵硬度和弹性。动脉硬化是全身性疾病，当患者因血管狭窄或阻塞导致脉搏波速度降低，即使动脉有相当的硬化程度，PWV（脉搏波传导速度）的数值有可能仍表现正常，只有结合ABI进行综合评估，才能准确的检查出多种血管病变的患者。 PWV/ABI型动脉硬化检测仪是欧姆龙/科林公司独家所有的专利产品，专利号为第3140007号（专利内容：同时显示PWV指标和ABI指标以提高诊断精确度）以及第3027750号（专利内容：同时测量ABI数值和上下肢脉搏跳动次数以提高诊断精确度）。故欧姆龙科林VP－1000是目前唯一种能同时检测PWV与ABI的动脉硬化诊断装置。 （一） ABI(踝臂指数) 1、ABI的概念及临床意义 是判断由粥样动脉硬化引起的下肢动脉狭窄、阻塞的指标。通过同步测量四肢的血压，再由脚踝收缩压除以上臂收缩压中较高的值，得出结果。根据ABI，可以判断下肢动脉的狭窄、阻塞情况。对于阻塞性动脉硬化症(ASO)的诊断和术后观察最合适。此外，通过观察左右上臂血压差，可以检测出大动脉炎症和锁骨下动脉狭窄等上肢动脉的异常情况。 2、 ABI的判定标准 ABI作为诊断阻塞性动脉硬化症(ASO)的指标被普遍使用，其判断标准是由AHA(美国心脏学会)1993年制定的: 0.9 ABI≤0.9　　　有动脉阻塞的可能性 ABI≤0.8　　　动脉阻塞的可能性极高 0.5≤ABI<0.8　 至少有一处动脉阻塞 ABI<0.5　　　 有多处存在动脉阻塞 ABI≥1.3　　　有血管钙化的疑似 对静息ABI值处于临界点的并伴有间歇性跛行的患者，可做运动负荷试验，以便进一步确诊。欧姆龙科林VP－1000具有相应软件，协助检测和分析。 3、 独有的检测技术 （1） 四肢血压同步检测 由于血压在不同的变动，所以只有四肢血压同步测量，即在同一个心动周期内检测出四肢血压，所获得的ABI值才更有意义。在2006年ACC/AHA外周动脉疾病诊疗指南-下肢动脉疾病部分中，也推荐了采用四肢同步检测血压获得ABI值的方法，如下图： *在一个心动周期内四肢同步检测四肢血压 （2）?? 双重袖带技术??? 检测下肢血压的原始方法，如多普勒法。该法对操作者的技术和经验要求较高，难度很大。左右脚各测3个部位，如图： ??? 使用电子血压计测试脚踝血压时，操作可以简单快捷。但由于脚踝部不同于上臂，它有多块骨头、肌肉和多根动脉组合，因而使用普通袖带无法获取准确数据。欧姆龙科林动脉硬化诊断仪VP-1000采用其独自开发的高精度双层袖带传感器技术，即在测试脚踝部位的袖带上又增加了一层高精度传感器，可以正确读解脚踝部的收缩压信号，解决了这个多年的难题。 ? ??? 试验证明，采用高精度双层袖帯技术法获得的血压读数与多普勒方法获得的读数相关性极好，其相关系数可达0.98。故欧姆龙科林动脉硬化诊断仪VP-1000以Oscillometric方式实現了ABI的高精确度測定。 (二) 脉搏波传导速度（PWV）1、PWV的概念及临床意义??? PWV是判断与心脑血管疾病有密切关系的动脉壁硬化程度的指标。运用“当动脉硬化时由心脏输出的血液产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快”这一原理，测量2次心跳之间的波动(脉搏波)传导速度，判断血管的弹性程度。PWV可以作为将来患粥样动脉硬化或冠状动脉硬化疾病风险因子的评估指标。动脉PWV是心脑血管疾病的最佳预测指标。动脉硬化的进展有先于冠状动脉硬化的倾向，所以动脉PWV对所有死因和心血管疾病的死亡是非常有意义的独立预测因素。2、检测方法??? 传统的PWV检查是采用张力法，测量劲动脉、股动脉的脉搏波