八大作业证--表格1.docVIP

作业许可证清单 1、用火作业许可证（ 级） 2、进入受限空间作业许可证 3、临时用电作业许可证 4、高处作业许可证 5、破土作业许可证 6、盲板抽堵作业证 7、吊装安全作业证 8、占道断路许可证 9、起重作业安全许可证 10、设备检修安全作业证 动火作业许可证 第 联 记录编号 申请单位 申请人 用火装置、设施部位及内容 用火人 监火人 用火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 用 火 主 要 安 全 措 施 确认人签字 1 用火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件 2 断开与用火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块 3 用火点周围（最小半径15m）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离 4 罐区内用火点同一围堰内和防火间距内的其它罐不得进行脱水作业 5 高处作业应采取防火花飞溅措施 6 清除用火点周围易燃物 7 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接 8 乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10m 9 现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把戏，石棉布（ ）块 10 其他安全措施 申请用火基层单位意见 厂务部意见 安全部意见 领导审批意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工验收： 年 月 日 时 分 验收结果： 签名： 进入受限空间作业许可证 编 号 施 工 单 位 所属单位 设 施 名 称 原有介质 主要危险因素 作业内容 填写人 作 业 人 监 护 人 危害识别 采样分析数据 分析项目 氧含量 可燃气 有毒气 分析人 分析结果 采样时间 开工时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 主 要 安 全 措 施 确认人签字 1 作业前对进入受限空间危险性进行分析 2 所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人 3 设备经过置换、吹扫、清洗、蒸煮 4 设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时彩强制通风或佩带空气呼吸器，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补充氧 5 相关设备进行处理，带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护 6 检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具 7 检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物 8 盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量 9 作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等 10 作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防装备（ ） 11 其他补充措施 施工作业负责人意见 厂务部负责人意见 安全部意见 公司领导审批意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工验收： 年 月 日 时 分 验收结果： 签名： 临时用电作业许可证 编 号 申请作业单位 工程名称 施工单位 施工地点 用电设备及功率 电源接入点 工作电压 临时用电人 电工证号 临时用电时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 危险识别 序号 主 要 安 全 措 施 确认人签字 1 安装临时线路人员持有电工作业操作证 2 在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求 3 临时用电的单相和混用线路采用五线制 4 临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5m,道路不低于5m 5 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7m 6 现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施 7 临时用电设施安有漏电保护器、移动工具、手持工具应一机一闸一保护 8 用电设备、线路容量、负荷符合要求 9 其他补充安全措施 厂务部负责人意见 安全部意见 公司领导审批意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工验收： 年 月 日 时 分 验收结果： 签名： 高处作业许可证 编号 施工单位 所属单位 施工地点 作业内容 填写人 作业人 危害识别 开工时间 年 月 日 时 分 序号 主 要 安 全 措 施 确认人签字 1 作业人员身体条件符合要求 2