2015第二季度药敏监测结果分析.doc

2015年第 2季度细菌耐药性监测结果 分析我院抗菌药物与耐药菌的感染控制情况 根据检验科微生物室汇总的相关数据，现对2015年第二季度细菌耐药性、抗菌药物与耐药菌的情况，总结如下: 一、细菌耐药性监测结果 1.全院病原菌（菌属）分布情况：本季度共分离菌株1123株，其中致病菌属革兰氏阳性球菌的标本有（890）例，占总数的(79.2)%;致病菌属革兰氏阴性杆菌的有（233）例，占总数的（20.7）%。排列如下： 细菌（菌属） 构成比（%） 葡萄球菌属（革兰氏阳性球菌） 57.82% 链球菌属（革兰氏阳性球菌） 25.29% 其他革兰氏阴性杆菌 11.4% 棒状杆菌属 5.49% 2.临床常见标本分离菌株的分布： 本季度共收到各类标本1168株，未分离出致病菌的标本45株。占总标本量的3.8%；呼吸道标本834株，占总标本量的71.4%，其中咽拭子460株，占呼吸道标本的55.1%（占总标本量的39.3%）；分泌物标本129株，占总标本量的11.04%（伤口分泌物66株，其他分泌物33株）；尿液标本87株，占总标本量6.79%；大便标本118株，占总标本量的10.1%。 与去年同期相比，最显著的变化是总标本量增加，大便标本小幅增加。咽拭子占比居高不下，反应出标本采集质量不高。 3.细菌耐药情况 常用药敏片 青霉素 甲氧西林 左氧氟沙星 头孢呋辛 革兰氏阳性球菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 770 457 59.3% 623 0 0 760 98 12.8% 834 127 15.2% 常用药敏片 红霉素 克林霉素 头孢噻肟钠 头孢美唑 革兰氏阳性球菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 85 40 47.0% 805 100 8.05% 734 104 14.1% 789 123 15.5% 常用药敏片 头孢曲松 氨苄西林 万古霉素 诺氟沙星 革兰氏阳性球菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 799 129 16.1% 805 250 32.2% 235 0 0 常用药敏片 阿莫西林 阿莫西林/克拉维酸 哌拉西林 哌拉西林/他唑巴坦 革兰氏阴性杆菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 178 78 43.8% 170 36 21.1% 190 67 35.2% 179 19 10.6% 常用药敏片 头孢噻肟钠 头孢呋辛 头孢西丁 头孢吡肟 革兰氏阴性杆菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 190 22 11.5% 200 18 9% 99 16 16.1% 120 19 15.8% 常用药敏片 庆大霉素 头孢他啶 美洛培南 环丙沙星 革兰氏阴性杆菌 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 使用次数 耐药次数 耐药率 134 22 16.4% 109 17 15.5% 77 18 23.3% 二、多重耐药菌的监测及控制： 1.多重耐药菌的监测 2015年第一季度多重耐药菌的构成 细菌名称 构成比 大肠埃希菌 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯 铜绿假单胞菌 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 其他 三．主要标本分离阳性率 标本 阴性（株） 阳性（株） 总数（株） 阳性率（%） 宫颈分泌物 20 16 36 44.4 伤口分泌物 40 95 135 70.3 粪便 14 3 17 17.6 腹腔液 0 0 0 0 尿液 62 40 102 39.2 脓液 30 16 46 34.7 血液 0 0 0 0 痰液 87 243 330 73.6 咽拭子 97 360 457 78.7 胸水 0 0 0 0 3