产后的情绪健康.PDF

產後的情緒健康 產後的情緒健康很重要 ? 由於荷爾蒙的變化、角色的轉變、照顧嬰兒的挑戰和家庭的問 題，婦女在分娩後的一段時期出現情緒問題的風險可能會較高。 媽媽若在產後出現情緒問題，她的精神情緒狀態、日常家庭生 活、工作表現、甚至與伴侶的關係和孩子的成長等，也有可能受 到不同程度的影響。有研究顯示，產後抑鬱會影響媽媽養育嬰兒 的能力，並對嬰兒的身體健康、心智成長和行為情緒發展帶來潛 在的影響。若媽媽出現產後抑鬱，配偶亦有較大機會受情緒困 擾。因此，媽媽的產後情緒健康是十分重要的。 網上版本 41 產後抑鬱的主要風險因素 產後抑鬱的成因未明，研究顯示以下各樣因素都可能會增加婦女患 上產後抑鬱的風險： 臨床因素 • 過去曾患上精神病，包括抑鬱症、焦慮症 • 產前出現焦慮或抑鬱症狀 心理社交因素 • 性格上較容易焦慮 • 缺乏社交支援 • 夫妻關係欠佳 • 婆媳關係欠佳 • 家庭暴力 • 經濟困難 與懷孕 、生產及嬰兒相關的因素 • 分娩前後出現併發症 • 緊急剖腹分娩 • 曾經流產、難以懷孕 • 意外懷孕或對懷孕感到矛盾 • 嬰兒患有嚴重先天性疾病或早產 42 產後情緒問題的類別 產後情緒問題大致可分為以下三類 : (一) 產後情緒低落 ；(二) 產 後抑鬱；(三) 產後精神病。這些情緒問題的患病率、臨床的病 徵、病情的輕重和治理的方法都各有不同。 (一) 產後情緒低落  影響約40%至80%的產後婦女  病徵是情緒不穩定、易哭、失眠和煩躁不安，通常在產後 三至五天出現，為期短暫  病徵相對輕微，往往在數天內會自行緩解 (二) 產後抑鬱  影響約13%至19%的產後婦女  病徵與其他時期出現的抑鬱症相同，通常在產後六星期內 出現，但亦可以於產後一年內發生  只要能及早識別，接受治療，並得到家人的體諒和支持， 大多數婦女均能康復 (三) 產後精神病  影響約0.1%至0.5% 的產後婦女  病徵嚴重和急速，包括幻聽、有被害的妄想和自殘或傷害 嬰兒的念頭，通常於產後兩星期內出現  屬精神科的急症，必須立刻轉介精神科醫生或到醫院急症 室求診 43 及早識別產後抑鬱 產後抑鬱的主要病徵包括：  大部分時間情緒持續低落，例如感到沮喪 、憂愁 ， 無故的哭泣或欲哭無淚  對以往有興趣的事物失去興趣 ( 甚至對孩子也失去 興趣 )  食慾不振  失眠或早醒  經常感到疲倦及缺乏活力  難以集中精神及作出決定  自責內疚，感到一無是處和絕望  過分焦慮、煩躁不安 如以上的情況持續多於兩星期，並明顯影響婦女的日常生活，便應 及早尋求協助。 44 預防產後抑鬱 在懷孕前有充分的準備，作出適 當的家庭