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南京工业大学海外人才缓冲基地 2017年全国大学生暑期学校学员申请表 姓名 性别 出生日期 照 片 籍贯 民族 政治面貌 身份证号码 身高 所在学校、学院 年级、专业 个人专长 英语级别及分数 辅导员姓名 辅导员联系电话 联系地址及邮编 联系电话 电子邮箱 个人简历（从高中阶段起） 获奖情况 科研经历 学习成绩 请附成绩单 所在年级（专业）人数： 年级（专业）排名： 辅导员签字： （学院盖章） 年 月 日 个 人 自 述 院系 推荐 意见 （学院盖章） 年 月 日 备注