正畸总结精华版摘要.doc

替牙he期的暂时性错颌现象①上颌左右中切牙萌出早期出现间隙。这是由于侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，但应排除多生牙及上唇系带过低等因素。②上颌侧切牙初萌时牙冠向远中倾斜。是因为上颌尖牙位置较高，萌出时压迫侧切牙牙根而造成的，应予以密切观察。③横切牙萌出时出现轻度拥挤现象。可能是因为恒切牙较乳牙大，随着颌骨的增大和替牙间隙的利用，可自行调整。④上下第一恒磨牙建和初期可能为尖对尖的合关系，当乳磨牙与前磨牙替换后，利用上下颌替牙间隙之差可以调整为中性关系。⑤上下切牙萌出早期出现前牙深覆合，当第二恒磨牙生长及前磨牙建合时，后牙牙槽骨高度有所增加，可能自行解除。 保持器去除后如何预防复发？1 过度矫正。 2 尽可能的在生长发育期矫治。 3 对严重扭转牙矫治后，行牙龈手术。 4 永久性保持。5 正颌外科消除错颌病因。 何谓支抗？支抗的种类有哪些？支抗是在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。支抗的种类有颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。加强支抗的方法(1)增加用作支抗牙齿的数目：如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置，如增加卡环、邻间钩等固位装置(2)可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。一般在使用固定矫治器时，可通过带环或牙面上的锁槽将几个牙结扎固定而联成一整体(3)增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴(4)在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位(5)上6-6间加横腭杆(6)上6-6间加Nance弓(7)下6-6间加舌弓(8)随口腔种植体学的发展，颌骨内种植体已成为口腔正畸治疗中的一种支抗手段。(9)差动力增强支抗。 颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。 错畸形有那些危害？A、局部危害性，是会影响颌面的发育、影响口腔的健康和功能、影响容貌外观。B、全身危害性，有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。 Angle分类？第一类错牙合——中性错牙合：磨牙关系为中性关系（上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟）第二类错牙合——远中错牙合：磨牙为远中关系（下颌后退）第一分类——磨牙为远中错牙合关系，上颌前牙唇向倾斜。第一分类，亚类——一侧磨牙为远中关系，一侧为中性关系，上颌前牙唇倾。第二分类——磨牙远中关系，上前牙舌倾。第二分类，亚类——一侧磨牙远中关系，一侧中性关系，上前牙舌倾 第三类错牙合——近中错牙合：磨牙为近中关系（下颌前移）亚类——一侧磨牙近中关系，另一侧中性关系 最适矫治力的表现？1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。 请叙述错畸形的临床表现？A、别牙齿错位，包括牙齿唇、颊、舌、腭向错位，近、远中错位，高、低、转、易位和斜轴等。B、牙弓形态和牙齿排列异常，有牙弓狭窄，腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。C、牙弓、颌骨、颅面关系的异常，有前牙反、前牙反,近中错，下颌前突、前牙深覆盖，远中错,上颌前突、上下牙弓前突，双颌前突、一侧反，面下三分之一高度不足、前牙开，面下三分之一高度增大。 方丝弓矫治器的原理和特点，三个序列弯曲？原理1.被弯曲矫治弓丝的形变复位 2.应用保持弓丝作固定和引导。方丝弓矫治器的特点一是能有效地控制矫治牙各个方向的移动，二是由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位，在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。三个序列：第一序列弯曲：水平向弯曲，使牙齿排列具有正常牙弓的生理形态。上颌：两侧中切牙与侧切牙间的内收弯，两侧侧切牙与尖牙间的外展弯，两侧第二前磨牙与第一恒磨牙间的外展弯（弓丝末端舌向弯曲） 下颌：两侧侧切牙与尖牙间的外展弯，第一前磨牙近中面后移0.5mm处的外展弯，第二前磨牙与第一恒磨牙邻接部位后1mm处的外展弯（弓丝末端舌向弯曲）第二序列弯曲：垂直向弯，可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾（后倾弯，末端后倾弯，前倾弯，前牙轴倾弯） 第三序列弯曲：转矩弯曲（根舌向转矩，根唇颊向转矩）对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向移动 在牙列拥挤矫治时如何改变牙量和骨量的不调？一．减少牙量：1减少牙齿体积――邻面去釉2减少牙齿数量――拔牙3减少牙齿所占方位――扭转牙、舌倾牙的纠正。二．增加骨量：1扩展牙弓宽度与长度――腭中缝扩展、推磨牙向远中2外力刺激颌骨及齿槽骨生长――上颌前牵引3功能性刺激颌骨及齿槽骨生长――唇档、颊屏4外科手段刺激齿槽骨生长