浅谈慢性心功能不全的护理模式.pdfVIP

·168· 2咝。婴：≥：墅：；兰 生基壅毯蕴笼疯短箜塑玺垒基篓≥纛箜!至璧堡!i魁垒磐叁理!：塾1 指导工作，以取得患者的充分信任，另外熟练的术中配合技 食臀气管瘘56例的临床观察．中国内镜杂志。1999。4： 巧，和术后并发症观察与处理能力，也是支架置放成功与否 152一155． 懿荚键嚣素，瑟食鹭支粱酶萤手本联护理体褒在食管支絮嚣 【2】哭撼环，王力平，钝燕，等。内镜置入支槊并黢蠹摹程照射治疗 浚麓食管寝狭窄．中华溅纯悫镜杂志，1999，16(4)：198。 入豹术裁术君全避糕中。 【3] 张骏，吴佩卿，张俭等，晚期食管癌支架鼍入术的并发症及其 参考文献 防治．中华消化杂志，2003，23(12)：761． [I】许丽芳，郑铨，等．胃镜直视下置放金属支架治疗食管狭窄及 浅谈慢性心功能不全的护理模式 梅砦 昊宏宇秦桂云任青梅李明慧 额熬医学、护爨穰式戆形凌，“以入隽奉”豹理念运翔 嚣色、心察、一0律、跨壤、巍燕、派量、药物爱巍帻援。 予临床护理实践当巾，越来越多的患者对于了解自身疾病有 4药物治疗的护理 了更多的需求。从理论上各项检查的临床意义，各种药物 4．1洋地黄类药物：可增强心肌收缩力，减慢心率，增JJll,t：, 的作用，疗效和不良反应，到实际当中护理措施实施的过程 排量。用药护理：①给药前询问患者有无恶心、呕吐、乏力、 、鼹的以及护理操作技术的熟练程度；从了解自身病情驰诊 色视等，昕心率、心律，若心率过快、过慢、节律变为不规则 疗、护瑾爨爨院麓鹃健察指导等，患髯荧t冬、潺鋈了鳃酶零器 或不规剿，貉律突然变秀栽嬲，隽洋避黄孛骞袤魂，痉立帮攘 趋予多方面、多层次，多角度。因此，现代护理观对瞧廉护 记心电黼并报告医师处瑗；②洋地黄的治疗麓和中毒量很 士的业务素质，专业水平提出了更鲻的要求。同时，随蓿高 接近，且用量的个体差异较大，故给药应随时调整；③不宜 等教育的发展，使得越来越多的高学历护士加入到临床工 与奎尼丫、心痛定、抗甲状腺筠物合用，以免增强毒性；④定 作当中，为完善、发晟临床护理工作掇供了一个良好的奖桃。 期测定趣审地高辛浓度；⑤静脉推注速度要幔。 1癀馕麓寨 4．2剩缳类药物能_l霉铡镳褒承的垂吸牧，使俸痰过多液 ①注意观察宥冤早期心衰糕涞表现，劳力性或夜黼阵发 体推出，藏轻消除永静，减少圆心盘量，改游心功能。用药 性呼吸困难，如发现患者心率增快、麓力、尿量减少、心尖邴 护理：①观察利尿剂不良魇应，查血电解质，潍意脉搏和血 闻及舒张期奔马律时，应及时与医师联系，一旦出现急憔肺 压的变化。及时发现低钠、低钾、低镁、高钾恤症的临床表 水肿征兆，应立即准备配合抢救；②定时测量心率、血胍、呼 现，报告隰师处理；②定期测体重，记录出入液星，了鼹利尿 吸。一觳秀弼一60minl次。危重患者疲子连续篮测。凌使震效果。 斑管扩张荆过程巾鬻15—30min测缎压1次，必要时符漂浮曩3擞镣扩张类药耪W减轻心照前、麓负荷，改善心功 鼯错进行血液动力擘变化监测；③输液过程中应根据患者血 能。用药护理：①密切观察血压与心率，避免低血压发生。 滕、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格扳制 如血压下降超过原有血联的20％或心率增加20Zk／min，应 及时停药报告医师；②患者起床，动作宜慢，并有护士协助， 补液滴速，20一30滴／rain，急性肺水肿者应控制在15一16 潦／min，奏条律情掇下霹采用微量辏滚泵寒控制漓速；④观 以防体使性低盘篷酶发生。 察并记录24h出入液蟹，劳定期律荥沈熏测定。 5蠢院护理 2一般护理