激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治.pdfVIP

2012年4月第19卷第12期 ·医护论坛 · 激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治 张元宏 杨育勇 王 伟 王颖立 孙雪峰 山东省烟台经济技术开发区医院眼科，山东烟台 264006 摘【要】目的 探讨激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效及并发症的有效防治措施。方法 选取本 院收治的各种眼底 病患者 75例 (86眼)为研究对象 ，对所有患者应用视网膜激光光凝术进行治疗 ，分别 随访 2个月及半年以上 ，分析 其疗效及并发症发生情况。结果 本组痊愈 49眼(56．98％)；好转 28眼(32．56％)；无效 9眼(10．46％)，术后总有效率 达 89．54％。未见严重的光凝并发症。并对治疗有效的77眼随访半年 以上 ，随访显示痊愈45眼(58．44％)，好转28眼 (36．36％)，再恶化4眼(5．19％)。结论 激光光凝术治疗各种眼底病均获得 了良好 的效果 ，且未出现严重的光凝并发 症 。 关【键词】激光光凝术 ；眼底病 ；疗效 ；并发症 中【图分类号】R77 [文献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2012)04(c)-0169-02 眼底激光光凝术虽是一种新兴的眼科治疗方法 ，却成为 盖术眼以防止角膜暴露。光凝过度会伤及视 网膜血管导致出 多种眼底病的主要治疗手段之一 ，它主要是使用具有生物热 血 ．对发生出血者给予适当止血剂 ；对发生虹膜炎 、光凝周边 凝效应的激光 ，作用于视网膜的异常组织 ，使之瘢痕愈合 ，达 视网膜裂孔者 ，术后滴激素眼药水3d，一般可完全消退 ；另 到治愈和控制眼底病进展 的作用…。本院在 2Oo9年 2月～ 外 ，术后眼压升高者 ，适当给予降眼压药物治疗 。 2011年 6月应用视 网膜激光光凝术治疗各种 眼底病 75例 ， 1．3评 定标 准 均获得 了良好的效果 ，且经有效防治减少 了并发症的发生。 无效：原病变持续发展或合并其他病变 ；好转 ：原病变在 现报道如下： 好转期或不再进展 ；痊愈 ：指原病变为激光瘢痕所取代 ，基本 1资料与方法 消失。 1．1一般资料 2结果 选取本院 2009年 2月～2011年 6月收治的各种眼底病 本组痊愈49眼(56．98％)；好转 28眼(32．56％)；无效 9眼 患者75例 (86眼)为研究对象 ，其中，男 40例 (46眼)，女35例 (10．46％)，术后总有效率达 89．53％，未见严重的光凝并发 (40眼)，年龄 42～71岁 。其中视 网膜静脉 阻塞患者 28例 症 。并对治疗有效的77眼随访半年以上 ，结果示痊愈 45眼 (33眼)，中心性浆液性脉络膜视 网膜病变 8例 (9眼)，视 网 (58．44％)，好转 28眼 (36．36％)，再恶化 4眼 (5．19％)。 膜干性裂孔 7例 (8眼)，糖尿病并发视网膜病变32例 (36眼)。 3讨论 1．2治疗方法 眼底病是眼科常见病和多发病之一 ，是玻璃体 、视网膜 所有患者均接受激光光凝术治疗。 脉络膜及视神经病变 的一大类疾病 ，严重影响患者的视力水 术前准备：详细了解患者既往病史 、视力、视网膜功能及 平及生活质量 。多年以来 ，探求治疗眼底病的有效方法一直 近期 的眼底荧光血管造影结果等，并询问患者近期有无感 冒 是临床研究热点。激光的出现给眼底病 的治疗提供了新的手 及可能影响激光正常进行的疾病等。并 向患者说明术中注意 段 。 事项 。以得到患者充分 的配合 。所有患者均签署接受激光光 目前 ．视网膜激光光凝术 已在世界上被公认为治疗糖尿 凝治疗的手术同意书。 病视网膜病变等眼底病的主要方法 ，大大降