小儿洗胃插管深度的研究.pdf

· 134 · 护理实 践与研究2014年 第11卷第 10期 小儿洗胃插管深度的研究 李 颖 赵丽丽 周 艳 唐芳丽 摘 要 目的：探讨小儿洗 胃胃管插入的深度。方法：选择 2011年l2月 ～2013年 12月就诊于急诊科 口服药物 中毒的患儿 58例，随机等分为 观察组和对照组。对照组用小儿 胃管，深度为鼻尖到耳垂 +耳垂到剑突的距离；观察组用成人鼻饲管 ，深度为鼻尖到耳垂 +耳垂到剑突的距离 再延长 5～10cm。记录两组患儿洗 胃插管后是否抽出胃内容物、灌洗 1000ml洗 胃液所用的时间，胃管是否堵塞，是否洗出血性液体等。结果 ： 观察组患儿洗 胃灌洗 1000ml洗 胃液所用时间短于对照组 (P<0．05)，抽 出胃内容物率高于对照组 (P<0．05)，胃管堵塞发生率低于对照组 (P<0．01)；两组患儿洗出血性液体发生率比较无统计学差异 (P>0．05)。结论 ：采用成人鼻饲管为小儿洗 胃插入长度延长5～10(Jill，在灌洗 1000ml的洗胃液体所用的时问短，抽出胃内容物比较容易，胃管堵塞等发生率明显降低。 关键词 小儿；药物中毒；洗 胃；鼻饲管；插入深度 doi：10．3969／j．issn．1672—9676．2014．10．074 洗 胃是口服中毒清除 胃内毒物最直接最有效的急救措 1．2 洗 胃方法 观察组 l～3岁患儿选用 l4，16号成人鼻饲 施。能否及时、有效 、彻底的清除胃内毒物是减少并发症，提 管，4～7岁患儿选用 18，20号成人鼻饲管，经鼻腔插入 ，深度 高抢救成功率的关键。小儿 口服药物中毒洗 胃是否彻底有 为鼻尖到耳垂 +耳垂到剑突的距离再延长5～10till。插入 效，最关键 的因素是 胃管插入的深度及 胃管 的选择。我科 所需深度观察有无 胃内容流出或用 50ml注射器抽吸 胃内容 2011年 12月～2013年 12月改进 胃管的选择及插管的深度 ， 物以判断胃管是否在 胃内，确定 胃管在 胃内后用 50ml注射 效果满意，现报道如下。 器抽吸洗 胃，每次灌入量为同年龄 胃容量 的 1／2—2／3液量 1 资料与方法 (1～3岁 200ml，4～7岁300m1)。对照组根据患儿的年龄 1．1 临床资料 本组就诊于本院急诊科 口服药物中毒患儿 选择小儿胃管，经鼻腔插入 ，深度为鼻尖到耳垂 +耳垂到剑突 58例，男30例 ，女28例。年龄 1～7岁，平均 (3．20±2．45) 的距离。其余方面同观察组。 岁。农药中毒3例，灭蚊药中毒 1例，降压药 中毒2例，心血 1．3 观察指标 两组患儿洗 胃插管后立即抽出胃内容物，观 管药物中毒3例，普通药物中毒49例。将患儿随机等分为观 察有无 胃内容物；灌洗 1000ml洗 胃液所用的时间，胃管是否 察组和对照组，两组患儿性别 、年龄 、毒物种类 比较差异无统 堵塞，是否洗出血性液体。 计学意义 (P>0．05)，具有可比性。 1．4 统计学处理 采用 SPSS19．0统计学软件，计量资料 比较 采用f检验，计数资料采用 或 检验。检验水准 =0．05。 作者单位：235000 淮北市 安徽省淮北矿工总医院急诊科 李颖：女，本科，主管护师 消退、减轻患者的痛苦。食醋坐浴与利多卡因熏蒸联合应用， 及愈合的效果观察 [J]．中华护理杂志，2012，47(9)：781—783． 则可起到相互促进消肿的作用，大大减轻患者的痛苦 ，利于患 [2] 聂 川，李政文，尧登华，等．内镜下套扎术治疗痔疮出血 8例 者的康复，缩短住院时间。本护理方法取材方便 ，操作简单 ， 体会 [J]．实用医学杂志，2012，28(5)：858—859． 基层易于推广应用，但在进行肛门坐浴护理时要注意：(1)浴 [3] 马 辉，王 曦，南京燕，等．