骨关节系统-脊柱退变.ppt

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* 膨出,突出 * 腰3-4椎间盘突出,腰4-5、腰5-骶1椎间盘不同程度膨出。 * 突出 * 血管瘤,突出,失稳 * 退变 * 退变 * 退变 * 退变 * 骨骼肌肉系统示教 重庆医科大学附属第一医院放射科 椎间盘病变 椎间盘结构 终板(透明板) end-plate (hyaline plate) 纤维环annulus fibrosus (AF) 髓核nucleus pulposus (NP) Blood supply and nutrition of IVD 矢状位:凸镜状,中央最高;T2WI呈高信号,中央低信号线(纤维组织,见于30岁左右,椎间盘成熟的征象) 轴位:中央高信号—髓核,周围等信号—纤维环;后缘呈轻度凹向前缘的弧形 正常椎间盘影像表现 椎间盘退变分类 膨出型(bulging) 突出型(protrusion) 脱出型(extrusion 游离型(seqestration) ? 突出分类 中央型 外侧型(旁中央型) (最常见) 远外侧型 侧前型 腰椎间盘膨出 L3~4 L4~5 L5~S1 矢状位和轴位结合观察;一般不引起症状,除非合并椎管狭窄 IVD bulging 中央型突出 Disc protrusion Nuclear extrusion L3-4椎间盘脱出,被后纵韧带局限 Sequestered nucleus Disc Extrusion with Migration * 膨出,突出 * 腰3-4椎间盘突出,腰4-5、腰5-骶1椎间盘不同程度膨出。 * 突出 * 血管瘤,突出,失稳 * 退变 * 退变 * 退变 * 退变 *

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