温阳灸法结合针刺治疗背肌筋膜炎的临床观察.pdfVIP

[1] 陈月新，陈明人，康明非. 热敏灸实用读本[M].北京：人民卫生出版社，2009：4-10. [2] 李玉芝.急性时相蛋白早期诊断新生儿败血症[J].国外医学临床生物化学与检验学分册， 1988，1：16-18 [3] 蔡国伟.电针坐骨神经根干对急性坐骨神经痛血清C-反应蛋白的影响[J].湖北中医杂志， 1995，17 （3）：54—55. [4] 蔡国伟，朱达义，罗立新.深刺腰阳关为主治疗急性坐骨神经痛临床研究[J].上海针灸杂志， 1996，15 （2）：8-9. 温阳灸法结合针刺治疗背肌筋膜炎的临床观察 易光强，韦书中 (广西中医学院第一附属医院针灸科,南宁 530023 ) [摘 要]目的:观察温阳灸法结合针刺治疗背肌筋膜炎的临床疗效,探讨其作用机制。方 法:将60 例患者随机分为观察组和对照组,每组30 例。观察组采用温阳灸法配合常规针 刺治疗；对照组只予常规针刺治疗。治疗2 个疗程后，进行疗效比较。结果：观察组显 愈率为83.3%(25/30),明显优于对照组的53.3%(16/30)(P0.01)。观察组和对照组疼痛 及体征评分治疗后均较治疗前有明显改善(P0.01),且观察组优于对照组(P0.05)。结 论：通过温阳灸法能提高针灸疗法治疗背肌筋膜炎的疗效 [关键词] 针刺疗法；艾灸温阳法；背肌筋膜炎 背肌筋膜炎是非特异性炎症，较多患者是由于脊柱疾患所致，其次为慢性损伤及致 [1] 痛性炎症 （包括风湿病、病灶性毒素或免疫性疾患）所致 。背肌筋膜炎是临床难治病， 多好发于中老年人群，其迁延不愈及反复发作性，影响了患者的生活质量。笔者通过对 温阳灸法配合针刺和单纯针刺两种方法治疗此病的临床疗效、临床症状积分改善情况进 行对比研究，探讨其作用机制，为临床治疗背肌筋膜炎提供更有效的方法，现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 全部患者均为2008 年11月-2010 年12月在广西中医学院第一附属医院针灸科就诊 患者，经过筛选，选取60 例符合 试要求的患者，按照就诊的先后顺序,采取查随机数 字表的方法,随机分为观察组和对照组,每组 30 例。两组患者性别、年龄、病程等一般 资料经统计学处理,差异无统计学意义(均P0.05),具有可比性,详见表1。 389 表 1 两组背肌筋膜炎患者一般资料比较 性别 年龄(岁) 病程 （月） 组别 例数 男 女 最小 最大 平均（x ±ｓ） 最短 最长 平均 （x ±ｓ） 针灸组 30 19 11 19 65 44.50±11.91 3 60 16.67±13.97 单纯针刺组 30 21 9 19 64 42.45±13.13 5 60 17.33±14.95 1.2 诊断标准 [2] 参照国家中医药管理局 1994 年颁布的 《中医病证诊断疗效标准》 中背肌筋膜炎 诊断标准拟定：（1）可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史；（2）多发于老年人， 好发于两肩胛之间，尤以体力劳动者多见；（3）背部 痛，肌肉僵硬发板，有沉重感， 疼痛常与天气变化有关， 雨天及劳累后可使症状加重；（4）背部有固定压痛点或压痛 较为广泛。背部肌肉僵梗，沿骶棘肌行走方向常可触到条索状的改变，腰背功能活动大 多正常。（5）X 线摄片检查无阳性征。 1.3 纳入标准 （1）符合上述诊断标准者；（2）年龄18-65 岁之间。 1.4 排除标准 （1）年龄在18 岁以下或65 岁以上；（2）脊椎结核、强直性脊椎炎、背部肌肉劳损、 纤维肌痛综合征及其他风湿病引起的背部疼痛；（3）合并严重的 脑血管、肝、肾和造 血系统等疾病，精神病以及生活不能自理患者；（4）符合纳入标准，但为妊娠或哺乳期 妇女或正在参加其他药物临床试验的患者；（5）不符合纳入