总则-验厂.DOC

伤 病 应 急 处 理 须 知 在作业现场，出现人身事故或急病病人时，应立即将伤病者送往医院或呼叫救护车到场，在伤病者送达医院或救护车到达之前，应根据具体情况进行下述的应急治疗。 发生人身事故、急性病变时，要保持镇定，立即打120电话召唤急救车和报告上一级管理者。在急救车到来之前，应判断伤病者的状况，并根据状况对伤病者进行下述的应急处置： (1) 止血。 (2) 使其恢复呼吸。 (3) 使其避免受冲击。 (4) 防止二次伤害。 (5) 注意保暖。 各种伤害的检查和处置方法： (1) 受伤出血时。 (a) 出血的检查方法。 检查出血的状态，从什么地方流出。 (b) 出血的止血方法。 ①小伤口一般可用“压迫止血法”。 用消毒织布或洁净布片包扎伤口在其上按压。 ②喷射般出血难以止住时可用“指压止血法”。 用手指对着骨骼用力压住从伤口处接近心脏的动脉。 ③大出血的止血方法 在出血处放上团成圆团的布块，并用宽5厘米左右的布条压住在肢体上绕上2圈，再打上结，在结头处插入一小棒并拧转，在止住血之前将棒固定。手足折断时，应用三角巾、浴巾、毛巾等，紧紧绑住从伤口到靠近心脏的地方。但每隔15分钟应松开一次。 (c) 伤口包扎的方法。 将干净的纱布垫在伤口处，在纱布上用三角巾、绷带等缠好。 (2) 头、胸、腹受击时。 (a) 头强烈受击时，应先抬高伤者头部，让其静躺，冷却整个头部，不能随意乱动。 (b) 出鼻血或耳出血、呕吐、痉挛、语言障碍及意识障碍发生时，将伤者头部水平放置，脸向侧面。 (c) 伤者说口渴时，可给少量水喝，但不要给食物吃，观察其病情。 (d) 即使伤者头痛，最好也不要乱让其吃药。 (e) 由于头皮比普通皮肤的血管多，受伤会大量出血，看起来很令人吃惊，但多是皮肤伤。伤口较深时，头盖骨会骨折，应先让其静卧。 (3) 失去神志（知觉）时。 (a) 检查方法： 休克时的症状： 意识的检查方法： 呼唤伤病者，看有无反应。 呼吸的检查方法： 将脸颊巾近伤病者处观察其胸口的跳动情况。 脉搏的检查方法： (b) 处置方法： 伤病者脑溢血昏倒时： 急救者要保持绝对镇定，尽量不要移动或晃动伤病者，松开其腰带及上身衣服，使其感觉舒服，应避开光线及声音的刺激，注意换气，天冷时要暖和屋子。如果伤病者舌头卷向里面，呼吸困难时，用布卷着筷子把舌头伸出，擦拭干净口内的分泌物。 伤病者脑溢血昏倒时： 急救者应将伤病者挪到通风良好的树荫下等处，松开衣服，使其暖和，使其头略低，脚略高15～30厘米地躺下。此外，如伤病者想吐时，将其脸侧摆。恢复意识后，让伤病者躺着，给其喝咖啡等兴奋性饮料，使其恢复精神。意识恢复太慢时，可大声呼叫伤病者名字，或用冷水毛巾擦拭其脸等，使其睁开眼。 伤病者中暑昏倒时： 急救者应将伤病者移到树荫下等凉快通风的地方，脱开衣服，垫高头部让其躺下。然后用湿毛巾擦拭其身体使其全身冷下来。伤病者出现痉挛、要咬舌头时，将卷上布片的东西塞到其上下齿之间让其咬住。伤病者如想呕吐，将其脸侧放。伤病者意识恢复后，给其喝浓而凉的糖水。 伤病者休克时： 为确认休克的状态，急救者应呼唤伤病者，看有无反应。伤病者如能回答则说些使其安心的话，如无回答，则给与压胸等刺激，如仍无意识的话，则擦干净其口中分泌物，将其头部向后摆，使其喉咙张开容易呼吸。 呼唤伤病者，如有反应，则说些使其安心的话。 如无反应则给与压胸等刺激。 如仍无意识，则清除口中分泌物，将其头部向后仰，确保呼吸道畅通。 根据休克状态，放置伤病者的体位。 伤病者失去呼吸时用人工呼吸法： ①应凑近其口、鼻处，察看胸部的动静，以确认是否在呼吸。此外，用手指触摸手部颈部的头骨动脉或颈部的颈动脉以检查脉搏，使其面朝上平躺着。 ②将左手伸到伤者的颈部下面，使其张开口，然后用右手压住额部，使头部充分仰到后侧。 ③用按在额头上的手的拇指与食指捏住其鼻孔，深呼吸之后对住伤病者的口，稍用力地吹气。其口很难张开时，也可以单手紧捂住其口，从鼻孔进行吹气。 ④一直吹气直到伤病者的胸部轻度隆起为止。每次吹完离开其口时，应确认其有气呼出来。这样每4～5秒一次进行多次反复。也可以不直接口对口吹气，而隔上一层纱布或毛巾等。应凑近其口、鼻处，察看胸部的动静，以确保是否在呼吸。此外，用手指触摸手部颈部的头骨动脉或颈部的颈动脉以调查脉搏，使其面朝上平躺着。 人工呼吸的方法 伤病者无心跳时用胸外心脏挤压法： ①确认压迫部位。 ②将一只手放在压迫部位上，另一只重叠其上。 ③肘部垂直地进行曲压迫。 伤病者呼吸和心跳都停上时兼用人工呼吸法和胸外心脏挤压法： ①如现场急救者只有一人，应先对伤病者吹气3～4次，然后再挤压7～8次，如此交替重复至伤病者苏醒为止。 ②如二人合作抢救，一人吹气，一人挤压，吹气时保持伤病者胸部放松，只可在换气时进行挤压。