2016年4月中国医科大学补考《病理生理学》考查课试题附答案.docx

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）1. 血氨升高引起肝性脑病的机制是CA. 产生大量吲哚B. 使乙酰胆碱产生增加C. 干扰大脑能量代谢D. 产生大量硫醇E. 使脑干网状结构不能正常活动 2. PaCO2高于正常表明可能有BA. AG正常型代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. AG增高型代谢性酸中毒E. 高钾血症 3. 不符合休克早期临床表现的是DA. 面色苍白B. 四肢湿冷C. 尿量减少D. 脉压增大E. 收缩压稍增高 4. 肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是AA. 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放B. 防止胃肠道感染C. 防止腹水感染D. 防止肝胆道感染E. 抑制肠道对氨的吸收 5. 低钠血症是指血钠浓度低于BA. 120mmol/LB. 130mmol/LC. 140mmol/LD. 150mmol/LE. 160mmol/L 6. 低蛋白血症引起水肿的机制是BA. 毛细血管血压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高 7. 80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是AA. 氨B. 尿素氮C. GABAD. 去甲肾上腺素E. 芳香族氨基酸8. AG值升高在临床上可用来判断AA. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 盐水反应性代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒E. 盐水抵抗性代谢性碱中毒 9. 休克时最常出现的酸碱失衡是DA. 代谢性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. AG正常型代谢性碱中毒D. AG升高型代谢性酸中毒E. 呼吸性碱中毒 10. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因DA. 呼吸中枢麻痹B. 呼吸肌麻痹C. 气道阻塞D. 低氧血症E. 气胸 11. 慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是DA. 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B. 抑制促红细胞生成素降解C. 抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏D. 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放E. 交感神经兴奋,肝脾储血库收缩 12. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是AA. 白蛋白B. 球蛋白C. 纤维蛋白原D. 凝血酶原E. 珠蛋白13. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增大CA. 主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣关闭不全C. 肺动脉瓣关闭不全D. 肺动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣狭窄14. 最能反映组织性缺氧的指标是DA. 血氧容量正常B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量升高E. 动-静脉血氧含量差增大 15. DIC最主要的病理特征是AA. 大量微血栓形成B. 凝血功能失常C. 纤溶过程亢进D. 凝血物质大量消耗E. 溶血性贫血16. 下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现CA. 皮肤发绀B. 尿量减少C. 呼吸困难D. 心源性休克E. 疲乏无力17. 应激是指机体对应激原刺激的一种BA. 特异性全身反应B. 非特异性全身反应C. 代偿性反应D. 病理性反应E. 生理性反应18. 下列哪种疾病能引起左心衰竭A。A. 二尖瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺动脉瓣狭窄E. 三尖瓣关闭不全19. 应激时，急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能BA. 抗出血B. 修复受损蛋白质C. 抗感染D. 抑制蛋白酶作用E. 清除异物和坏死组织 20. 休克时细胞最早受损的部位是EA. 微粒体B. 线粒体C. 溶酶体D. 高尔基体E. 细胞膜CBDABBAADDDACDA CBABE二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）1. 病因病因就是导致一种疾病发生的原因，它包括致病因子和条件。2. 肠源性紫绀是指食用大量含硝酸盐的食物后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，经吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至20%—50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。3. 离心性肥大答：长期容量性负荷增大使舒张期心室壁应力增大引起增生的心肌肌节以串联排列为主，导致心肌细胞明显增长，心腔明显扩大，以适应增大的容量负荷，心室壁增厚不明显4. 呼吸衰竭答：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。5. 急性期反应蛋白答：在感染、烧伤、大手术、炎症 、组织损伤等应激原可诱发机体产生快速反映，如体温升高，血糖升高，分解代谢增强，负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应，这些蛋白称为急性期反应蛋白(AP)。三、主观填空题（共 5 道试题，共 10 分。）1. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是 。 氧分压低于60mmHg2.