肝门部肿瘤超声切除的I临床研究.pdf

维普资讯 第 l2卷第 2期 嚣 V0Jlan122∞No22 2002年 1月 · 论著 · 肝门部肿瘤超声切除的I临床研究 南京医科大学第一附属医院肝脏外科(210005) 钱建民 李国强 王学浩 张 浩 孔连宝 杜竟辉 I 目的：对超声肝切除技术(USD)在肝门部肿瘤切除中的应用进行临床研究和探讨。方法：白1991年4月 ～ l999年 3月，行超声肝切除术的肝门部原发肝癌忠者 75倒 (T组)，同期 8l倒肝 门部肝癌患者行常规肝切 除手术(c组)。两组患者的年龄、性别分布厦肝功能状况等主要临床青特无显著差异。时两组手术切除率、 手均手术时间、住院死亡率、平均出血量和输血量、手均 留院时I可、并发症发生情况烈厦1．3年生存率进行比 较 ，评估手术技术的彰响。蛄果：两组患者均未出现手术死亡或术后住院死亡。T组手术切除率较 c组有显 著提高。T组的平均手术时间(150±l0．5rain)明显少于c组(236±17．8rain，P<001)；T组的平均出血量 (42l±13．jm1)和输血量(364±15．gmt)与c组(分别为706±23．Oml，548±19．3 )相比较有显著差异(P< 0O1)；平均留院时可『T组(82±0．47d)较 c组 (I4，l±0．60d)明显缩短 (P<0．01)，T组总并发症发生也较 c组显著减少。统计显示．T组患者 L，3年生存率较 c组显著提 高(P<0．01)。蛄论：超声肝切除技术由于 可以选择性地暴露肝 内管道组织，为肝门部肿瘤、戈肝癌，尤其是侵犯走血管或胆道的肿瘤切除提供了一项新 的逢径 。 美键词 肝门部 肿瘤 肝切除 超声切除 分类号 R7357 CLINICAL STUDY ON THEHEPATOCELLULAR CARCINOMA NEAR poRTA HEPA RES姗 BY ULTRASoNIC硼 sDc110N QianJianmin，LiGuoqiang，WangXuetmo，eta1． DepartmentofLiverSurgery，theFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity LiverTransplantationCenterforJiangsuProvince． [Ahslmact】Objective：ToTmke_Iretrospectiveanalysisof75patientsⅥTithhepatocdMare2ffdnolratiltela／"ixa-ta hepafisresectedbytheUItrasc~cdissection(USD)Methods：Of156patientsassessedbetween1991and1999，75 w口ereactedbytheu∞ (Tgroup)and 81~-sectedbyroutinehepatectomy(Cgroup)，Therew舾nodifferencein age，3ex，tivexfunctionbetween groupsThetimeofoperation，h唧 itaImortality，intraoper