第03章第08节-急性阑尾炎的护理.pptxVIP

第三章 第八节 急性阑尾炎病人的护理;The greatest test of courage on earth is to bear defeat without losing heart. Robert Ingersoll;一、病因;二、临床表现;二、临床表现;二、临床表现;二、临床表现;(1)结肠充气试验 Rovsing's sign ;(2)腰大肌试验;(3)闭孔肌试验;(4)直肠指检;三、辅助检查;四、治疗原则;五、护理问题;六、护理措施;六、护理措施;七、健康教育;【考点练习】;2.阑尾管腔阻塞最常见的原因是（ ） A 淋巴滤泡明显增生 B 粪石阻塞 C 炎性狭窄 D 异物 E 肿瘤; 3.大多数阑尾炎腹痛的最初部位是（ ） A 右下腹 B 右上腹 C 右腰部 D 上腹或脐周 E 耻骨上部 ; 4.患者男，25岁，诉4h前无明显诱因下出现脐周疼痛，后转移至右下腹。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。查体：体温：T38.6℃， P108次/分 ，R20次/分 BP110/70mmHg ，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失???血WBC 18×109 /L ，中性粒细胞90%。该病人最可能的诊断是（ ） A 急性胆囊炎 B 消化性溃疡穿孔 C 急性化脓性阑尾炎 D 急性胰腺炎 E 肠梗阻;5.关于特殊类型阑尾炎，不正确的叙述是 A.小儿急性阑尾炎易发生坏死穿孔 B.小儿急性阑尾炎应及早手术治疗 C.老年人急性阑尾炎宜保守治疗 D.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移 E.妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎;6—7题共用题干： 患者，男，25岁，诉4h前无明显诱因下出现脐周疼痛，后转移至右下腹。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。遂来到医院就诊，查体：体温：T38.6℃， P108次/分 ，R20次/分 BP110/70mmHg ，右下腹压痛明显、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失；血WBC 18×109/L ，中性粒细胞90%; 6.术后8小时，病人主诉头晕，护士发现病人面色苍白，脉搏110次/分，血压82/50 mmHg，下列护理措施，那一项不妥？（ ） A 取半卧位 B 密切观察病情 C 报告医生 D 静脉输液 E 交叉配血实验，准备输血;7.术后第4天，体温升高达到39.0℃，伴下腹部坠胀，大便次数增多，里急后重，粘液便，伤口不痛，应考虑并发了（ ） A 切口感染 B 菌痢 C 肠炎 D 盆腔脓肿 E 肺炎、肺不张 ;Thank You !