耳鼻咽喉头颈外科学-总论-解剖与生理课件.ppt

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喉的解剖 喉室发育异常---喉气囊肿 * 喉的生理 呼吸功能 声门裂对呼吸功能的影响 喉阻塞的易发部位 发声功能 人体的唯一发声器官 声带的张力和长度影响其振动频率 决定声调高低 保护功能与反射机制 吞咽时的喉入口关闭动作 异物误入喉部时的反射性喉痉孪 “迷走神经反射”问题 屏气作用 屏气时声门紧闭,呼吸暂停,控 制膈肌活动 固定胸腔内压,增加腹压,以利一 些需要使用大力的动作 * 气管、支气管、食管 气管的应用解剖 始于环状软骨下缘, 15~20 个不完整气管 软骨环, 止于气管 隆嵴 * 气管、支气管、食管 气管、支气管的生理 通气及呼吸调节功能(气体交换通道) 清洁功能 免疫功能 防御性咳嗽和屏气反射 * 气管、支气管、食管 食管的 应用解剖 环状软骨下缘 (第6颈椎水平) 起于喉咽下端 止于贲门(距门 齿40 cm)生理 狭窄,分别距门 齿16、23、27、 36 cm * 气管、支气管、食管 食管的生理性狭窄 * 气管、支气管、食管 食管病变及其处理对策 * 气管、支气管、食管 食管的生理 摄入食物的通道 阻止胃内容物流入食管 分泌保护功能 * 耳的整体结构模式图 * 外耳 耳郭 软骨被覆皮肤,皮下组织很少,皮肤与软骨膜结合较紧,血管表浅 疼痛问题 血肿和渗液的吸收较难;冻疮;外伤的后果 外耳道 长约24~35 mm 软骨段-外1/3,皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺 骨段-内2/3 峡部-异物容易嵌顿处 疼痛问题及其与耳廓牵拉的关系 * 中耳 分部 鼓室 鼓窦 乳突 咽鼓管 茎突 * 中耳 鼓室 立方体,6壁 外壁-鼓膜,紧张部,松弛部 内壁-即内耳外壁, 鼓岬,前庭窗,圆窗,面神经管水平段 前壁-上部的咽鼓管鼓室口 后壁-鼓窦开口,砧骨窝,后壁内侧的面神经垂直段 上壁-鼓室盖,岩鳞裂的闭合问题 下壁-薄骨板分隔鼓室与颈静脉球 * 鼓室及其内容物 * 鼓窦 乳突 含气小房,即乳突气房 分型-气化型,硬化型,混合型 上界为硬脑膜板,内侧面为乙状窦骨板 * 咽鼓管 长约35 mm 鼓室口与咽口 骨段-外1/3,软骨段-内2/3 婴儿、儿童-短粗平直,几近

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