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现场急救4项技术
现场急救四项技术 前 言 工 业 交通业 意外事故日渐增多 建筑业 城市的第四位死因 创伤 农村的第五位死因 世界卫生组织2007统计,全球每天约有14万人受到交通事故伤害造成3000人死亡,1.5万人残疾,创伤到处可以发生 意外事故在我们身边发生时,该怎么办? 保持头脑冷静,控制情绪,切莫惊慌失措,乱喊乱跑,造成现场更加混乱。同时,发扬人道主义精神,积极采取行动,自救救人。 伤者的命运主要掌握在我们自己的手里,而不是取决于医生。 时间就是生命 急、危、重症,死于原发病?10% 院外急救 3 分钟 钻石时间 4- 20分钟 白金时间 院内急救 1 小时 黄金时间 6 小时 白银时间 ? 6小时 白单时间 减轻伤病员的痛苦 降低伤残和死亡率 检伤分类红黄绿黑 要在最短的时间内 抢救出最多的人来 先复后固、先止后包、 先重后轻、先救后送 急救与呼救并重 外伤最先考虑的问题 意外事故发生后的急救程序 迅速对周围环境和伤患情况进行判断 立即呼叫急救系统 紧急救护原则:先救命 (维持 呼吸 循环) 后治伤(止血-包扎-固定-搬运) (四大急救技术) 进行现场急救注意保护自身的安全预防传染、避免再度伤害,争取时间 挽救生命 始终贯穿尊重生命,以人为本 四项急救技术的操作程序 止血 包扎 固定 搬运 出血分类 皮下出血 内出血 外出血 (内出血主要到医院救治 外出血是现场急救重点) 动脉出血 静脉出血 毛细血管渗血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 现场止血的方法和适用范围 1.指压动脉止血法:适用于头部和四肢的出血。 2.直接压迫止血法 :适用于较小伤口的出血。 3.加压包扎止血法: 适用于各种伤口。 4.填塞止血法 :适用于颈部和臀部较大而深的伤口 。 5.止血带止血法:只适用于四肢大动脉出血。 1. 指压动脉止血法 方法:用手指压迫伤口近心端动脉,将动 脉压向深部的骨头,阻断血液流通。 压迫颞浅动脉 压迫足部动脉 2. 直接压迫止血法 3. 加压包扎止血法 先暴露伤口,剪去影响包扎伤口的毛发和衣服。 再用无菌纱布或棉垫,也可用清洁的毛巾、手帕等覆盖压迫伤口。 再用三角巾、绷带或其它代用品加压包扎。 4. 填塞止血法 先用无菌纱布塞入伤口内,止住出血,再用绷带或三角巾绕颈部至对侧根部包扎固定。 5.止血带止血法 橡皮止血带(橡皮条和橡皮带) 气性止血带(如血压计袖带) 布制止血带 图 使用止血带的注意事项(一) 大动脉出血其它方法无效时才使用。该病人优先护送。患肢冬季注意保暖。不能用铁丝、编织带、尼龙绳等作为止血带。 部位:上肢——肱动脉,上臂上1/3处;下肢——股动脉,大腿上1/3处。 缠绕止血带部位必须加垫保护。 使用止血带的注意事项(二) 松紧度:以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。 时间:力争2~3小时内送到医院,一般不超过5小时,原则上每小时要放松1次,寒冷季节不应超过半小时,放松时间为1~2分钟(此时用指压法止血)。松止血带时必须慢慢地松开。毁损肢体不松带。 标记:使用止血带者应有明显标记,注明扎止血带时间,并告诉伤员和护送人员。 例:不同部位的止血方法 头部出血:加压包扎 股动脉:外伤出血:使用止血带 颈动脉:大拇指压迫出血近心端, 填塞伤口,加压包扎。 (二) 包 扎 包 扎 保护伤口、防止污染、压迫止血、固定骨折。 包扎打结避免压迫:伤口、眼等 要露出远端肢体末梢,观察血运。敷料要够大够厚先盖后包,平整保
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