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个体化健康教育活动记录表
2016年 月 日
姓 名 性 别 年 龄 个体化
健康教
育形式
门诊健康教育 上门访视健康教育
个体化教育对象
（人群）类型
门诊诊疗病人 高血压访视 糖尿病访视
饮食（用药）指导 发放宣传材料 其他
个体化教育地点（场所名称） 患者家中 医院门诊 村卫生室
下乡体检 其他
健康指导意见
危险因素控制 戒烟 健康饮酒 饮食 锻炼
注意卫生 自我监测 其他 效果评价：非常满意
个体化教育负责单位： 沿溪乡卫生院 签名：贺持青
个体化健康教育活动记录表 SOAP 模式
姓名 性别 年 龄 就诊时间 疾病诊断：高血压 (糖尿病) 患者主诉：
我按时服药，控制主食，烹调少放盐，完全戒吃腌制食品，除一天走亲戚没记录饮食，其余5天都记录了，参加了社区健康教育讲座，从下周开始参加 健康教育活动中心。 客观检查：血压 空腹血糖 身高 体重 BMI 问题评估
血压低，空腹血糖低，但仍未达标，体重与上次相同，通过询问，了解到 ***能坚持控制饮食并知道了知活中的隐形盐，掌握了烹调过程中少放盐，并保持一定口味的技巧，记录了5天的饮食日志。 干预计划：
继续按时服药。
按照糖尿病饮食计划安排饮食严格控制主食总量。
烹调中少加盐，并控制食用腌制食品，
每天记录饮食日志
隔一天打电话随记患者（督促控制主食，低盐，煅炼、饮食记录等）
6、提议参加本周社区开展的健康教育讲座，如何识别钠食品的标识，和低盐烹调技巧。 预约复诊：下周二上午复诊 个体化教育负责单位： 签名：
个体化健康教育活动记录表 SOAP 模式
姓名 性别 年 龄 就诊时间 疾病诊断： 患者主诉：
客观检查：
问题评估
干预计划：
预约复诊： 个体化教育负责单位： 签名：
个体 化教育资料
沿卫
2017年
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