0-6岁儿童中医健康管理幻灯片.pptVIP

0—6岁儿童中医健康管理技术规范马集镇卫生院--代良广 小儿保健中的食疗、推拿等方法，既起到了防病治病的作用，还解决了小儿服药困难的问题，是健康绿色疗法。 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表 儿童中医诊断方法 儿童日常中医保健知识 儿童常见中医保健适宜技术和方法 一、儿童中医诊断方法 望诊 望面色 望形态 察舌 察指纹 察二便 望 面 色 正常面色：红润有光泽，略带黄色。 红 主热 证； 白 主寒证、主虚证； 黄 主脾虚或有湿浊； 青 主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆； 黑 肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。 望 形 态 包括望形体和动态：观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。 1、囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。 2、头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。 3、体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。 察 舌 舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄白为正常。 若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。 察 指 纹 是儿科特有的诊法，适用于三岁以下的小儿。 概念：是指从食指桡侧的浅表静脉。 自虎口向指端分为 风、气、命三关。 正确的查看指纹的方法 将小儿抱于光亮处，医生用左手食中指固定患儿腕关节，拇指固定其食指末端，用右手拇指在小儿食指桡侧，从命关向风关轻轻推几次，使指纹显露。 察指纹 正常：淡紫隐隐，不显于风关以上。 辨证纲领： “浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实， 三关测轻重” 透关射甲：指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的部位，病情危急。 察 大 便 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1-2次。对婴儿而言，母乳喂养，大便呈卵黄色，稠而不成形；牛奶、羊奶喂养，大便呈淡黄白色，质地较硬，有臭味，1日3次左右，均属正常。 若大便干结成球，排便困难，数日一行，或大便清稀，夹有未消化食物或粘液，一日数次，均为异常。 二、儿童日常中医保健知识 小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常保健。 0-3岁儿童日常保健 （一）饮食调养 1．婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡。 2．养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好，乳食无度。 0-3岁儿童日常保健 （二）起居调摄 1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。婴幼儿衣者应寒温适宜，避免过暖。 2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。 3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。 4-6岁儿童日常保健 （一）饮食调养 1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。 2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独立进餐的能力。 4-6岁儿童日常保健 （二）起居调摄 1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。 2．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。” 4-6岁儿童日常保健 （三）运动保健 1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。 2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。 儿童饮食宜忌 1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。 2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。 3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。 三、儿童常见中医保健 适宜技术和方法 小儿推拿适应症范围 小儿推拿疗法应用范围广泛，儿科的大部分病症一般都可以采用推拿疗法。 可治疗多种病症，但其中以消化、呼吸以及神经系统的功能性疾患疗效最为显著。 对泌尿、运动等系统疾病也有较好的治疗效果。 小儿推拿手法 要求：轻快柔和，平稳着实。 常用手法：推、揉、摩、运、掐、捏、搓、擦等。 基本手法 推法分直推法、旋推法、分推法和合推法四种操作方式。 推法动作要有节律性，用力均匀柔和，频率约为150-200次/分。 本法通经活络，广泛应用于小儿的头面、上肢、胸腹、腰背和下肢穴位的“线”状和“面”状穴位。 推法 直推法：以拇指桡侧或指面，或食、中二指指面在穴位上做直线推动。 多用于头面、四肢及脊柱部位。 推法 旋推法：以拇指指面在穴位上作顺时针或逆时针方向的环旋推动。 多用