经胸和经食管超声心动图诊断卵圆孔未闭的对比研究-人民军医出版社.PDF

维普资讯 一 279 一 中国超声医学杂志 2004年 第 20卷第 竺 !翌!! ! ! ! 经胸和经食管超声心动图诊断卵圆孔未闭的对比研究 倪显达 卢 中秋 徐湘挺 管丽洁 谷笑蓉 胡元平 摘 要 目的 对比研究经胸超声心动图TTE和经食管超声心动图TEE对卵圆孑L未闭 (patentforamenovale，PFO)的诊断方法和 诊断价值，及对卵圆孑L未闭的临床意义。 方法 运用经胸及经食管超声心动图检查，诊断卵圆孑L未闭24例，根据患者有无合并其他心脏疾患及合并的心脏疾患的血流 动力学特点将患者分为卵圆孑L未闭组及卵圆孑L开放组。 结果 经胸超声心动图通过CDFI观察房水平的穿隔血流对卵圆孑L未闭的诊断准确率为 58·3 。经食管超声心动图检查能对 所有患者做出正确诊断。卵圆孑L未闭组可见卵圆孑L瓣上缘与继发隔之间裂缝，CDFI显示源于卵圆孑L瓣与继发隔交界边缘处的穿隔 血流；卵圆孑L开放组可见卵圆孑L瓣上缘与继发隔之间出现回声缺失，但卵圆孑L瓣 尚完整，CDFI于缺 口处探及垂直于房间隔的穿隔 分流束。 结论 经食管超声心动图是 目前卵圆孑L未闭诊断金标准的首选方法。卵圆孑L未闭可导致反常栓塞，应予以积极治疗。 关键词 卵圆孔未闭 超声心动图 ComparativeStudyonDiagnosisofPatentForam en OvalewithTransthoracicandTransesOphagealEchOcardiOgraphy NiXianda，LuZhongqiu，XuXiangting，etal DePartmentofUltrasound，FirstHospitalofW enzhouMedicalCollege，Wenzhou 325000 China ABSTRACT Objective：Tocomparativelystudythevaluesoftransthoraciceehoeardiography (TTE)and transesophagealechocardiography (TEE)fordiagnosisofpatientswithpatentformamenovale (PFO)andtostudy theclinica1significanceofPFO RSwel1．Methods：Twenty—fourpatientswithPFO，dividedintoPFO groupandre— opened PFO group according to with andwithoutotherheartdiseasesandthehemodynamiefeaturesofcombined heartdiseases。wereexaminedbyTTE andTEE．Results：TEE achiveda58．3 diagnosticaccuracyrateinpatients withPFO bvobservingtrans—di．azomabloodstream atatriallevelusingCDFI，whereasTEE couldprovideaccurate diagnosisfora11patients．InthePFO group，acrackwasobservedbetweentheuppersideofforamenovaleandthe secondarvdiazoma；atrans—diazomabloodstream wasshownfrom thejunctionborderbetweenforamenovaleandthe secondarv diazomaonCDFI；it,re—openedPFO group，theechobetwe