常见的腹腔镜下肾、肾上腺血管解剖.ppt

腹腔镜下肾、肾上腺血管解剖 北京大学第三医院泌尿外科 卢 剑 右肾上腺动脉 大多数右肾上腺上动脉来源于右膈下动脉 右肾上腺中动脉直接发自主动脉，进入肾上腺中部。 右肾上腺下动脉系右肾动脉的分支。 右肾上腺静脉 肾上腺中央静脉较短，汇入下腔静脉。 4%-10%的病人出现肾上腺副静脉，汇入右肝静脉，也可汇入膈下静脉。如果没有妥善处理可导致严重出血。 右肾上腺中央静脉变异 极少数病例，右肾上腺中央静脉分为两支。 左侧肾上腺上动脉 大多数左肾上腺上动脉发自左膈下动脉，进入左肾上腺上极 左肾上腺中动脉 左肾上腺中动脉位于肾上腺副静脉的后方，多数来源于主动脉，进入肾上腺中部 左肾上腺下动脉 起源于左肾动脉，进入肾上腺下部 左肾上腺静脉 中央静脉与左膈下静脉会合，汇入左肾静脉。 左肾比邻静脉 生殖腺静脉 第2腰静脉 肾上腺中央静脉 腹腔镜下左肾血管解剖 右肾比邻静脉 生殖腺静脉 肾静脉 肾上腺静脉 * * 肾上腺与肾周筋膜关系模式图 * *