2015年下半年山东省初级主治医师骨外科学考试试题.docx

2015年下半年山东省初级主治医师(骨外科学)考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于骨折功能复位的标准应除外 A．旋转及分离移位必须完全矫正 B．向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正 C．前臂双骨折要求对位对线都好 D．长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右 E．成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15° 2、石膏或夹板固定后，最应注意的是 A．松脱 B．骨折再移位 C．压迫性溃疡 D．血循环受阻 E．石膏变形 3、手外伤处理的最基本要求是 A．彻底清创 B．骨折的解剖复位 C．Ⅰ期神经修复 D．Ⅰ期肌腱缝合 E．抗菌素的应用 4、尤因肉瘤主要来源是 A．成骨细胞 B．成纤维细胞 C．成软骨细胞 D．间充质细胞 E．破骨细胞 5、体格检查最可能发现的是 A．直腿抬高试验阳性 B．足背动脉搏动明显减弱 C．口唇发绀 D．腰臀部明显压痛点 E．腰腿部无明显阳性体征 6、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是 A．腰椎间盘突出症 B．腰椎结核 C．腰椎骨髓炎 D．椎体棘球蚴病 E．转移性骨肿瘤 7、患者，女，50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定，拆线时伤口皮肤II级坏死，无感染，术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动，术后半年照片，对位佳，近骨折线模糊，远折线较清晰，骨痂少，主要原因是 A．年龄大 B．内固定不当 C．功能锻炼不够 D．血供不足 E．小腿软组织条件不佳 8、在化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的 A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛 B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C．关节肿胀及关节腔内积液 D．患病关节常呈半屈状态 E．X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙 9、某学校向学生开通个人咨询热线，属于 A．学校健康教育 B．学校健康政策 C．学校健康社会环境 D．社区关系 E．学校卫生服务 10、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为 A．骨囊肿 B．动脉瘤样骨囊肿 C．软骨母细胞瘤 D．溶骨型骨肉瘤 E．骨巨细胞瘤11、女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是 A．类风湿关节炎 B．色素绒毛结节性滑膜炎 C．干燥综合征 D．骨性关节炎 E．结核性滑膜炎 12、良性骨肿瘤在X片上可表现出 A．Codman三角 B．病理性骨折 C．葱皮现象 D．日光射线形态 E．骨皮质虫蚀样破坏与缺损 13、骨关节结核早期X线片表现 A．骨空洞形成 B．层状骨膜增生 C．边缘不齐的小死骨 D．骨质缺损 E．骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状 14、男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是 A．细菌性痢疾 B．肾母细胞瘤 C．肠道肿瘤 D．肠套叠 E．蛔虫性肠梗阻 15、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A．用木板床运送 B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢内收内旋位 D．人力牵引置下肢中立位 E．将左下肢和右下肢捆扎在一起 16、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃。近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是 A．加用激素治疗 B．输血 C．局部制动 D．切开引流 E．病灶清除 17、非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 A．异种抗原 B．自身抗原 C．同种异体抗原 D．嗜异抗原 E．手术时细菌感染 18、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是 A．桡神经感觉支神经瘤 B．拇长伸肌的一个副支仍未松解 C．顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决 D．反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征 E．局部感染 19、经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为 A．增加营养，增强抵抗力 B．禁止弯腰活动 C．减轻体重 D．腰背肌肉力量锻炼 E．下肢肌力锻炼 20、最常见的食管良性肿瘤是 A．息肉 B．乳头状瘤 C．腺瘤 D．平滑肌瘤 E．血管瘤 21、为进一步明确诊断最有价值的检查是 A．髋关节B超 B．