2018年康复科护理工作总结.doc

2015年康复医学（疼痛）科护理工作总结 2015年在医院和护理部领导下，我科遵循以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理部部署护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完成了护理工作： 一、护理工作量 2015年共收治病人561人次，出院511人次 2015年在全科工作人员的努力下病人数较2014年有所增加。 二、护理工作完成情况 （一）护理质量目标如下 护理质量目标 目标值 完成情况 灭菌物品合格率 100% 100% 急救物品完好率 100% 100% 基础护理合格率（90分） ﹥90% 97.81% 护理技术操作合格率（85分） 100% 100% 护理文件书写合格率（90分） ﹥92% 100% 压疮发生率 0 0 护理事故发生率 0 0 每100张床位护理严重差错发生率 ﹤0.3% 0 分级护理合格率 ﹥90% 97.51% 护理服务满意度 ﹥85% 96.78% 住院病人回访率 ﹥50% 60.85% 洗手依从性 ﹥85% 94% 洗手正确率 ﹥90% 95.37% 健康教育知晓率 ﹥80% 91.58% 分析： 1、基础护理、分级护理合格率2015年较2014年下降，主要原因是2015年的检查方法及计算方法有所改进，更能真实的检查出护理工作中的不足。 2、腕带佩戴率下降是因为今年病人数增加，病人对腕带佩带的意义及重要性不够重视，护士督导病人佩戴腕带力度不够，宣教也需加强。 3、洗手依从性有所提高，但正确率比去年有所下降，其原因为工作人员的洗手意识增加了，养成良好的洗手习惯，但部分人员因为患者多，工作忙，嫌六步洗手太繁琐浪费时间，而忽视洗手的步奏，管理者重视也不够，管理人员对正确洗手的操作方法和时间要求缺乏有力的指导和监控。 4、护理满意度下降主要原因为今年病区病人大量增多，护理人员主动服务意识不强，有病员对个别护士巡视病房，观察病情的频率不满意，对有的护士的服务态度与沟通表达能力不满意。在以后的工作中护士长要发挥指导检查作用与质控效力，着重注意改善这些问题。 5、今年责任护士反复向病员做好入院宣教与健康教育，加强与病人沟通，将健康教育贯穿于全程，健康教育执行率有所提高; 出院病人回访有效率有所下降原因为回访登记表的记录不全面、准确，特别是病人电话号码只留1个，很多电话无法接通。出院时也未告诉患者会打电话给他，让病人无心理准备，不愿意接听电话。 （二）护理工作计划完成情况 项目 预期完成情况 完成情况 护理查房 1-2次/月 1-2次/月 科内业务学习 2次/月以上 2次/月以上 护理质控 每周1-2次质控检查，每月一次质控总结分析会 每周2次质控检查，每月一次质控总结分析会 护士理论考试 1次/月 1次/月 护士技能考试 1-2次/月以上 2次/月以上 应急演练 1-2次/季度 1-2次/季度 病人工休座谈会 每月一次 每月一次 护理满意度调查 每月一次 每个出院病人均作调查 （部分病员拒绝，调查率大于95%） 三、落实质控计划，严格执行各项护理规章制度及操作流程，保证了护理工作的安全。 1.全面落实各项护理规章制度及操作流程，严格无菌操作，调整了护理质量质控小组成员及职责分工，认真落实各项护理安全规章制度。每周两次对护理质量进行检查有记录，并及时反馈，每月召开质控总结会，对科室存在的问题进行分析，讨论，持续改进，使每位护理人员不断提高各项业务水平。充分发挥了科内质控小组的作用， 2.根据护理质量考核标准，不定期地检查各项护理制度的执行情况和工作职责完成情况，每月总结，完成质控分析，提出整改措施，通报全科，护理事故发生率为零。 四、加强业务技术学习，落实了三基培训计划，提高护理人员业务水平 ? 1.对各级护理人员分层次进行三基培训、考核，学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，更新护理知识，每月组织了两次护理业务学习及一次护理查房。每月进行理论及操作考核，考核合格率为 100%。 2.积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。鼓励每位同志积极参加多种形式的继续教育学习。 3.科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识、相关法律法规及护理核心制度。 4.科室新进护理人员1名，严格按照新进人员培训计划进行培训与考核。 五、深入开展优质护理服务，提高护理服务质量和满意度 ? 1.认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，每月开展工休座谈和病员满意度调查，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。 2.开展健康教育，为病人提供多种形式（宣传栏、健